MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Морфология легочной гипертензии. Частота легочной гипертензии при ВПС

В морфологической картине легочных сосудов при выраженной легочной гипертензии изменения обусловлены прежде всего атеросклерозом легочной артерии и ее ветвей и сужением просвета сосудов, вследствие гипертрофии мышечной оболочки мелких артерий. Возможно прогрессированию легочной гипертензии способствуют воспалительные заболевания легких (И. X. Рабкин, 1962; Ф. И. Заргарли, 1962; Р. М. Гофман, 1968).

При врожденных пороках сердца «синего» типа с уменьшенным легочным кровотоком также выявлена легочная гипертензия (Ю.Д.Волынский, 1962; Л. Д. Крымский и Ю. Д. Волынский, 1965), обусловленная тяжелыми структурными изменениями в системе легочной apтерии.

Частота легочной гипертензии различна. По данным Л. В. Волколакова с соавторами (1966), она выявлена у 56% больных в возрасте от 2 дней до 3 лет. В. И. Бураковский с соавторами (1967) обнаружил ее у 71 из 200 (35,5%) больных до 3 лет, причем при дефекте межжелудочковой перегородки у 47 из 50 детей, при открытом артериальном протоке у 9 из 51, при дефекте межпредсердной перегородки у 4 из 6. Тяжелая легочная гипертензия у детей раннего возраста при дефекте межжелудочковой перегородки отмечена также Gebrode с соавторами (1964) и др.

Частота ее у детей старше 3 лет различна. При открытом артериальном протоке она наблюдается у 1,2—18% больных (Ellis с соавт., 1956; А. А. Кешишева, 1958; Hebgingen с соавт., 1958; Н. X. Кутушев, 1962, и др.). При дефекте межжелудочковой перегородки тяжелая легочная гипертензия в старшей возрастной группе наблюдается у 80—90% больных (Marguis, 1950; Keith, 1956, и др.). Gross—Brockhoff с соавторами считают, что она появляется в возрасте 8—10 лет. Schaede (1960) полагает, что она может возникнуть в любом возрасте, но не старше 18 лет.

легочная гипертензия

Сравнительно редко наблюдается легочная гипертензия при дефекте межпредсердной перегородки. Так, Harold с соавторами (1960) установили легочную гипертензию у 7% больных, Limon с соавторами (1953) —у 8%, Weidman с соавторами (1957) —у 11%.

Значительно чаще отмечена легочная гипертензия при комбинированных врожденных пороках сердца: сочетании дефекта межжелудочковой с дефектом межпредсердной перегородки или с открытым артериальным протоком, при первичном дефекте межпредсердной перегородки, атрио-вентрикулярной коммуникации, синдроме Лютембахера и др. (Weyn с соавт., 1965).

Предложено большое число классификаций легочной гипертензии, основанных на величине и направлении сброса, показателях легочного сосудистого сопротивления и давления в легочной артерии (А. А. Кешишева. 1957; Edwards, 1957; Ф. X. Кутушев, 1962), а также с. учетом этиопатогенетических факторов (И. X. Рабкин, 1967; А. А. Вишневский с соавт., 1967; Ф. Ф. Углов с соавторами, 1968).
А. А. Кешишева, И. X. Рабкин подразделяют легочную гипертензию на три степени: I — давление в легочной артерии 31—60 мм рт. ст., II —61 —100, III — более 100 мм рт. ст.

В Институте сердечно-сосудистой хирургии им. А. И. Бакулева принята следующая классификация легочной гипертензии: I — давление в легочной артерии 30—35 мм рт. ст.; II — 35—70 мм рт. ст. (умеренная легочная гипертензия); III — более 70% аортального (резкая легочная гипертензия).

- Читать далее "Классификация легочной гипертензии. Клиника легочной гипертензии"


Оглавление темы "Сопутствующая патология врожденных пороков сердца":
1. Клиника инфаркта миокарда при пороке сердца. Течение инфаркта миокарда при пороке сердца
2. Инфаркты миокарда у детей. Пример инфаркта миокарда при пороке сердца
3. Микроинфаркты при пороке сердца. Боли в сердце при микроинфарктах
4. Частота болей в сердце при врожденных пороках. Ревмокардит при врожденных пороках сердца
5. Ревматизм при открытом артериальном протоке. Диагностика и течение ревматизма при врожденном пороке сердца
6. Легочная гипертензия при врожденном пороке сердца. Механизмы развития легочной гипертензии
7. Морфология легочной гипертензии. Частота легочной гипертензии при ВПС
8. Классификация легочной гипертензии. Клиника легочной гипертензии
9. Лечение пороков сердца с легочной гипертензией. Сердечная недостаточность при пороке сердца
10. Причины сердечной недостаточности при пороке сердца. Диастолическая перегрузка при пороке сердца
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта