MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Эхокардиография при дефекте межпредсердной перегородки. ЭхоКС признаки ДМПП

Используя М-сканирование также можно получить диагностические признаки гемодинамических проявлений дефекта межпредсердной перегородки:
• увеличение размеров правого желудочка и предсердия (Gramiak R,Schan P.M.,1969; Popp R.L.etal.,1976, NandaN., GramiakR., 1978). Увеличение полости правого желудочка, по мнению некоторых авторов, соответствует объему шунтируемой крови (Tajiketal,1972);Shimada R.et al.,1984). По мнениюже других исследователей, более выраженная зависимость получена при сопоставлении индекса правого желудочка с соотношением легочного кровотока к системному (Dippel W. E. et al., 1972. Коэффициент корреляции при этом колеблется от +0,64, до +0,86 (Lancenceux J.L et al., 1975).

Попытки сопоставления индекса правого желудочка с другими показателями гемодинамики (величиной систолического давления в правом желудочке, легочным сопротивлением) корреляции не выявили (Lancenceux J.L.et al.,1975).

Сопоставление с результатами катетеризации полостей сердца и данных эхокардиографии, проведенное Волынским Ю.Д., Затикян Е.П. (1982, 1983), показало, что нет зависимости изменений размера полости правого желудочка от объема сброса крови через дефект. Коэффициент корреляции составил всего лишь +0,48. Однако, если оценить эти параметры при увеличении конечно-диастолического давления в правом желудочке более нормы, равной 6 мм рт.ст., выявляется высокая корреляционная зависимость.

дефект межпредсердной перегородки

Становится очевидным, что сам факт увеличения полости правого желудочка, указывая на наличие объемной перегрузки, не всегда позволяет судить о величине шунта, так как имеется множество факторов, влияющих на его размер, таких как величина остаточного объема крови, тонические свойства миокарда, объем притока.

• Выраженное уменьшение размера левого желудочка. Сопоставление конечно-диастолического размера левого желудочка с объемом артериально-венозного сброса крови через дефект выявило высокую корреляционную обратную зависимость, коэффициент корреляции составил — 0,82. Отмеченный в 1956 году Dexter L факт уменьшения левого желудочка у больных дефектом межпредсердной перегородки, таким образом, находит подтверждение при сопоставлении размера левого желудочка и объема шунтируемой крови.

Допплеркардиография и цветное картирование потока дополнительно имеют следующие проявления:
• Располагая контрольный объем перпендикулярно к межпредсердной перегородке, можно зарегистрировать артериально-венозный сброс крови через дефект (Feigenbaum Н.,1999). Эта методика особенно важна при дифференциальной диагностике истинного дефекта межпредсердной перегородки и методологического выпадения эхо-сигнала.
• Количественная оценка объема сброса крови, основанная на вычислении разницы ударного объема правого и левого желудочков.

- Вернуться в оглавление раздела "Кардиология."


Оглавление темы "Пороки сердца и гемодинамика при них":
1. Обследование сердца у беременных. Гемодинамика у беременных при пороке сердца
2. Вторичные нарушения гемодинамики у беременных. Систолическая перегрузка желудочков сердца
3. Систолическая перегрузка правого желудочка. Объемная перегрузка желудочков сердца
4. Признаки объемной перегрузки желудочков сердца. Эхографические признаки перегрузки сердца
5. Функционирующее овальное окно. Открытый артериальный проток
6. Гемодинамика при открытом артериальном протоке. Клиника открытого артериального протока
7. Осложнения открытого артериального протока. Диагностика открытого артериального протока
8. Открытый артериальный проток у беременных. Течение беременности при открытом артериальном протоке
9. Дефект межпредсердной перегородки. Морфология и гемодинамика при ДМПП
10. Эхокардиография при дефекте межпредсердной перегородки. ЭхоКС признаки ДМПП
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта