MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Функционирующее овальное окно. Открытый артериальный проток

Функционирующее антенатально овальное окно не является внутрисердечной патологией у взрослых. При открытом овальном окне сообщение осуществляется благодаря клапану, который открывается при особых обстоятельствах в отличие от истинного дефекта межпредсердной перегородки.

У 40% здоровых людей овальное окно анатомически не закрывается, а имеющийся клапан может функционировать при различных нагрузочных ситуациях (Белоконь Н.А., Подзолков В.П., 1991). Беременность является одним из таких моментов.

Функционирующее овальное окно клинически и аускультативно не проявляется. Однако следует помнить, что пациенты с открытым овальным окном очень чувствительны к образованию тромба и системной эмболии (Nelson C.W, 1991; Hausmann D.et al. al.,1992; Belder M.A., et al. 1992). Пациенты с избыточно подвижным или расширенным овальным окном имеют большую потенциальную возможность шунтирования крови через него (Nelson C.W et al. 1991).

Диагностика осуществляется в основном при ультразвуковом сканировании сердца, которое является достоверно чувствительным и надежным методом выявления функционирующего овального окна. Наиболее эффективно для оценки функции овального окна чреспищеводная эхокардиография с введением контраста при пробе Вальсальвы или при кашле. (Hausmann D.et al. al.,1992; Belder M.A.et al.. 1992; Stoliberger G et al.,1993 Louie E.K. et al.,1993).

Во время беременности при физиологических изменениях гемодинамики овальное окно может быть открытым. На течение беременности, родов и развитие плода функционирующее овальное окно не влияет. Как редкое осложнение после родов при наличии открытого овального окна отмечена возможность возникновения парадоксальной эмболии у здоровых женщин (Kozely M.et al. 1999).

овальное окно

Открытый артериальный проток

Открытый артериальный проток (боталлов проток, ductus artetiosus) — сосуд, соединяющий аорту и легочную артерию и обеспечивающий нормальное кровообращение у плода. Подробное описание артериального протока было дано Леонардо Боталлио, и по Базельской спецификации 1895 года сосуду присвоено название боталлова протока.

В норме закрытие артериального протока происходит в течение первых часов жизни после рождения. Анатомическая облитерация протока наступает позже, к году жизни.

Открытый артериальный проток один из наиболее распространенных пороков среди врожденных аномалий сердца, частота его составляет 10— 34% (Бураковский В.И., Бокерия Л.А., 1977). Среди общей популяции процент открытого артериального протока равен 3.

Порок может быть изолированным, либо являться составной частью некоторых врожденных аномалий сердца: дефекта межжелудочковой перегородки, дефекта межпредсердной перегородки, коарктации аорты, транспозиции магистральных сосудов. При некоторых врожденных пороках сердца наличие функционирующего боталлова протока является обязательным для поддержания жизни новорожденных, и закрытие его приводит к летальному исходу. В частности, дуктусзависимыми пороками являются атрезия легочной артерии, тетрада Фалло, атрезия аорты, простая форматранспозиции магистральных сосудов.

- Читать далее "Гемодинамика при открытом артериальном протоке. Клиника открытого артериального протока"


Оглавление темы "Пороки сердца и гемодинамика при них":
1. Обследование сердца у беременных. Гемодинамика у беременных при пороке сердца
2. Вторичные нарушения гемодинамики у беременных. Систолическая перегрузка желудочков сердца
3. Систолическая перегрузка правого желудочка. Объемная перегрузка желудочков сердца
4. Признаки объемной перегрузки желудочков сердца. Эхографические признаки перегрузки сердца
5. Функционирующее овальное окно. Открытый артериальный проток
6. Гемодинамика при открытом артериальном протоке. Клиника открытого артериального протока
7. Осложнения открытого артериального протока. Диагностика открытого артериального протока
8. Открытый артериальный проток у беременных. Течение беременности при открытом артериальном протоке
9. Дефект межпредсердной перегородки. Морфология и гемодинамика при ДМПП
10. Эхокардиография при дефекте межпредсердной перегородки. ЭхоКС признаки ДМПП
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта