MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Общелегочное сопротивление у беременных. Жалобы беременных в норме

Общелегочное сопротивление снижается из-за:
• образования маточного круга кровообращения с низким сопротивлением;
• сосудорасширяющего действия эстрогенов, прогестерона и пролак-тина;
• снижения общепериферического сопротивления;
• уменьшения вязкости крови.

В 1972 году при катетеризации полостей сердца в родах было показано, что величина систолического давления в легочной артерии, равная между схватками 8—18 мм рт.ст., повышалась на 7—78 мм рт.ст. (Персианинов Л.С, Демидов В.Н.).

Clark S.K. et al. (1989), изучая результаты катетеризации полостей сердца в сроки 36—38 недель беременности и проводя повторное исследование через 11—13 недель после родов, показали, что после родов имеется значительное уменьшение величины минутного объема сердца с 6,2 л/мин до 4,3 (44%). Среднее артериальное давление после родов уменьшается по сравнению с периодом родов на 7,5%.

Общепериферическое сопротивление, равное в родах 1210 дин.см/ сек5 повышается после родов до 1530 дин.см сек-5. Аналогичные изменения претерпевает и легочно-сосудистое сопротивление, повышаясь с 78 дин.см/сек5 до 119 дин.см/сек-5 после родов. Легочно-капиллярное давление в родах, равное 7,5 мм рт.ст. уменьшается после родов до 6,3 мм рт.ст. После родов также уменьшается и индекс работы левого желудочка с 48 до 41 g.m.m-2.

Поздние работы по исследованию функции сердца (Robson S.С, 1992, Divercott J.J., 1993) полностью подтвердили все ранее полученные инвазивными и неинвазивными методами исследования изменения гемодинамики во время беременности, в родах и в раннем послеродовом периоде.

жалобы беременных в норме

Жалобы беременных в норме

Беременность, предъявляя повышенные требования к организму женщины, порой способствует появлению симптоматики, симулирующей заболевания сердца. Гемодинамические изменения, обусловленные беременностью, не только имитируют клинику патологии сердца, но, напротив, могут менять клинические проявления пороков сердца (Ванина Л.В., 1971; Беккер СМ., 1975). И то и другое небезопасно для матери и ее будущего ребенка.

Более половины беременных жалуются на повышенную физическую и психическую утомляемость, слабость, головокружение, одышку, сердцебиение, чувство тяжести и боли в области сердца, предрасположенность к обморочному состоянию. Многие авторы относят появление данных жалоб за счет повышенной невротической реакции женщины (ЕлисеевО.М., 1988).

Более серьезные проявления, такие как выраженная головная боль, тяжелая одышка, выраженные отеки, кашель с мокротой с прожилками крови, кровохарканье, загрудинные боли, приступы потери сознания, требуют индивидуального подхода, включающего четко собранный анамнез заболевания и квалифицированную функциональную диагностику.

Отеки на ногах довольно часто возникают у здоровых женщин во второй половине беременности, что обусловлено накоплением натрия и воды в организме, повышением венозного давления в нижней половине туловища и увеличением сосудистой проницаемости при снижении онкотического давления. Данные отеки дифференцируют с проявлениями сердечной недостаточности.

В связи с увеличением объема циркулирующей крови у здоровых беременных может наблюдаться набухание шейных вен (в основном, яремной), подкожных вен на передней грудной стенке и на руках, что следует дифференцировать с правожелудочковой недостаточностью.

- Читать далее "Хрипы в легких у беременных в норме. Шумы сердца беременности"


Оглавление темы "Гемодинамика у беременной":
1. Кровоток при беременности. Сердечно-сосудистая система во время беременности
2. Гиперволемия у беременных. Минутный объем сердца (МОС) у беременных
3. Венозный возврат крови у беременных. Частота сердечных сокращений при беременности
4. Работа сердца у беременных. Артериальное давление при беременности
5. Общелегочное сопротивление у беременных. Жалобы беременных в норме
6. Хрипы в легких у беременных в норме. Шумы сердца беременности
7. Электрокардиография при беременности. Изменения ЭКГ у беременных
8. Эхокардиография при беременности. Катетеризация сердца у беременных
9. Беременность и врожденных порок сердца. Всегда ли врожденный порок сердца противопоказание к беременности?
10. Тактика кардиолога при пороке сердца у беременной. Прогноз при врожденном пороке сердца у беременной
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта