МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Пластическая хирургия лица и шеи
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 

Причины высыпаний на коже в колопроктологии и обследование при них

Характеристика высыпаний на коже:
• Локализация/распределение элементов сыпи: перианальная область, пах, диффузное.
• Сопутствующие симптомы: зуд, боль, кровотечение, лихорадка/озноб, отек, увлажнение, недержание, выделения, пролапс и т.д.
• Течение: непрерывное, единичный эпизод, рецидивное.
• Развитие симптомов: прогрессирующее, с ухудшением, «приходит - уходит», связано с определенным лечением/активностью.
• Характер: симметричные, асимметричные, четко отграниченные, с возвышающимися краями, сухие/влажные, выше уровня кожи/опухолевидные, с индура-цией подлежащих тканей.
• Основные кожные заболевания: атопический дерматит, псориаз, лишай, красная волчанка.
• Вероятность серьезного заболевания (проблема ответственности): низкая.

Дифференциальный диагноз причин высыпаний на коже:

1. Мальформации:
- акантокератодермия

2. Сосудистые заболевания:
- лучевое поражение (острое, хроническое)

3. Воспалительные заболевания:
- неспецифическое раздражение перианальной кожи
- микоз
- эритразма
- аллергический контактный дерматит
- простой контактный дерматит
- атопический дерматит
- эритема (флегмона)
- параректальный абсцесс
- склерозирующий лишай
- псориаз

Перианальный дерматит при стрептококковой инфекции

4. Опухоль:
- Болезнь Педжета
- Болезнь Боуэна
- экзематозный плоскоклеточный рак
- лентиго, меланома

5. Дегенеративные заболевания/функциональные нарушения:
- хроническое злоупотребление стероидами
- псевдовысыпания: изменения пигментации (гиперпигментация рубца, витилиго, отрубевидный лишай и т.д.)

6. Травматические/посттравматические изменения:
- вызванные зудом (например, экскориации от расчесов)
- гематома

Основные причины высыпаний на коже:
1. Неспецифический дерматит перианальной области.
2. Микоз.
3. Аллергический или токсичный контактный дерматит.
4. Системное заболевание кожи (например, псориаз).

Какие обследования необходимы при высыпаниях на коже?

Тщательный анамнез: характеристика симптомов, предшествующие хирургические вмешательства в области ануса, лечение злокачественных заболеваний (например, лучевая терапия), функция кишечника (понос?), недержание, лечение антибиотиками, лечебные воздействия на кожу перианальной области (кремы, мази, гигиенические средства, агрессивное мытье) и т.д.

Клинические исследования: общее состояние пациента, симметричность или асимметричность высыпаний, экскориации, точная локализация (перианальная область, пах, области опрелостей и т.д.), индурация подлежащих тканей, пальцевое исследование прямой кишки (снижение тонуса сфинктера?).

Биопсия (с посевом/без посева): все асимметричные или подозрительные очаги, симметричные поражения без полного разрешения после окончания эмпирического лечения.

Эритразма
Эритразма

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Причины изъязвлений в колопроктологии и обследование при них"

Оглавление темы "Проявления болезни толстой кишки":
  1. Причины обструкции толстой кишки и обследование при ней
  2. Причины опухолевидных образований и обследование при них
  3. Причины мегаколона и обследование при нем
  4. Причины боли в животе и обследование при ней
  5. Причины боли в области прямой кишки и обследование при ней
  6. Причины выпадения (пролапса) и обследование при нем
  7. Причины обструкции тонкой кишки и обследование при ней
  8. Причины сепсиса и обследование при ней
  9. Причины высыпаний на коже в колопроктологии и обследование при них
  10. Причины изъязвлений в колопроктологии и обследование при них
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.