MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Хирургия:
Хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Колопроктология
Переливание крови
Сочетанная травма
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия прямой кишки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Причины выделений из прямой кишки и обследование при них

Характеристика выделений из прямой кишки:
• Локализация/место возникновения: прямая кишка, перианальная область, влагалище?
• Сопутствующие симптомы: увлажнение перианальной/промежностной области (=>раздражение кожи), запах, кровотечение, боль, зуд, тенезмы, императивные позывы, пролапс, изменение привычной функции кишечника, понос, потеря веса, легочные симптомы?
• Временной фактор: время начала, постоянство, цикличность, возникновение в определенное время, при определенных действиях?
• Развитие симптомов: постоянные, преходящие, усиливающиеся, единичный эпизод, самокупирующиеся.
• Характер: водянистые; прозрачные, бесцветные слизистые; коричневатые; мутные; гнойные.
• Основные системные причины: свищ заднего прохода, недержание кала/контаминация, ректовагинальный свищ, ВЗК (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), ВИЧ, ЗППП, туберкулез.
• Вероятность серьезного заболевания (проблема ответственности): умеренная.

Дифференциальный диагноз причины выделений из прямой кишки:

1. Мальформации:
- эктропион (например, после геморроидэктомии)

2. Сосудистые заболевания:
- выпадающие внутренние геморроидальные узлы
- радиационный проктит

3. Воспалительные заболевания:
- проктит/колит (инфекционный, идиопатический, постлучевой)
- солитарная язва прямой кишки
- абсцесс
- свищ заднего прохода
- несостоятельность анастомоза
- дерматит (экзема, контактная аллергия и т.д.)

4. Опухоли:
- аденома больших размеров (особенно ворсинчатая)
- аноректальные опухоли (рак, болезнь Педжета, болезнь Боуэна)

5. Дегенеративные заболевания/функциональные нарушения:
- СРК
- ректальный пролапс/инвагинация
- недержание кала
- перспирация
- неадекватная местная гигиена

6. Травматические/посттравматические изменения:
- анальные половые контакты, аутоэротизм, инородное тело
- прямокишечно-мочепузырный свищ

Перианальный дерматит при стрептококковой инфекции

Основные причины выделений из прямой кишки:
1. Абсцесс/свищ.
2. Недержание/перспирация.
3. Пролапс (ректальный, геморроидальный).
4. Ворсинчатая аденома.
5. Синдром раздраженной кишки.
6. Опухоль.
7. Проктит.
8. Травма.

Какие обследования надо провести при выделениях из прямой кишки?

Анамнез: пролапс/факторы риска, характеристика симптомов.

Клинические исследования: тщательное исследование прямой кишки, включая осмотр, пальпацию, ректороманоскопию.

Колоноскопия:
а) в диагностических целях, если диагноз не ясен;
б) исследование ободочной кишки для оценки ее состояния.

Функциональные исследования: анофизиологические исследования, дефекография и т.д.

Вертикальное распространение инфекции при абсцессе

- Читать далее "Причины свободного воздуха за пределами органов и обследование при нем"


Оглавление темы "Симптомы болезней толстого кишечника":
  1. Причины вздутия живота и обследование при нем
  2. Причины кровотечения из прямой кишки и обследование при нем
  3. Причины воспаления толстой и прямой кишки - колита, проктита
  4. Причины запора и обследование при нем
  5. Причины поноса и обследование при нем
  6. Причины выделений из прямой кишки и обследование при них
  7. Причины свободного воздуха за пределами органов и обследование при нем
  8. Причины свища и обследование при нем
  9. Причины недержания и обследование при нем
  10. Причины стриктуры кишечника и обследование при ней
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Поиск по сайту: