MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Тромбоз брыжеечных вен. Клиника, диагностика

Тромбоз венозных брыжеечных сосудов составляет менее 10% случаев ишемии кишечника. По своевременным представлениям, он чаще всего связан с одним из перечисленных ниже патологических состояний.

1. Травма: проникающие ранения холодным или огнестрельным оружием, которые наблюдаются с возрастающей частотой; повреждения вен во время операций могут быть связаны с нарушением хирургической техники при выполнении панкреатодуоденальной резекции или радикальной правосторонней гемиколэктомии по поводу рака восходящей кишки.
2. Состояние гиперкоагуляции: например, дефицит антитромбина III, истиная полицитемия, тромбоцитоз, криофибриногенемия.
3. Тромбоз воротной вены, обусловленный различными факторами.
4. Недостаточность кровообращения (состояния гипоперфузии).

5. Использование вазоконстрикторных препаратов, например, вазопрессина, прессорных аминов.
6. Интраабдоминальные нагноительные процессы.
7. Новообразования, особенно поражающие мезентериальные лимфатические узлы или нарушающие гемостаз.
8. Механическая кишечная непроходимость, вызванная штрангом, заворотом или спаечным процессом.

тромбоз брыжеечных вен

Тромбоз брыжеечных вен начинается латентно. При венозном тромбозе продолжительность заболевания до яркого проявления симптомов или постановки диагноза намного больше, чем при окклюзии артерий. Часто отмечаются неопределенные боли в животе, его вздутие, изменение функционального состояния кишечника (обычно в виде диареи), тошнота и выраженная лихорадка, а также легкая болезненность при пальпации живота, ослабление аускультативных шумов в животе, лейкоцитоз.

Признаки острого живота появляются поздно. Чаще всего острое начало проявляется спастической болью в эпигастральной или околопупочной области, тошнотой, рвотой и диареей. При физикальном обследовании, как правило, обнаруживают распространенную болезненность и вздутие живота. Кроме того, могут отмечаться признаки гиповолемии. Симптомы раздражения брюшины и шока дают возможность предположить инфаркт кишки и свидетельствуют о плохом прогнозе. Обычно наблюдаются лейкоцитоз и повышение активности амилазы в крови.

При обзорной рентгенографии органов брюшной полости чаще всего выявляются признаки тонкокишечной непроходимости с расширением петель кишки и уровнями газа. В настоящее время четко установлена значимость ангиографического исследования для диагностики мезентериального венозного тромбоза. Своевременно выполненная артериография позволяет исключить окклюзию брыжеечных артерий, подозрение на которую нередко возникает в связи с ее большой частотой.

Хотя ангиография может иметь огромное диагностическое значение, она требует немалого времени и может задержать лечебные мероприятия. Поэтому следует индивидуально рассматривать необходимость ангиографии, исходя из общего состояния больного и наличия квалифицированных специалистов и соответствующего оборудования. Во многих случаях диагноз ставится при лапаротомии.

- Читать далее "Острая ишемия толстой кишки. Причины, лечение"


Оглавление темы "Патология желудочно-кишечного тракта":
  1. Показания к дистальной резекции желудка при язвенной болезни. Абсолютные, относительные
  2. Операции при осложненных дуоденальных язвах. Особенности
  3. Острое нарушение мезентериального кровотока. Кровоснабжение
  4. Промежуточные сосуды тонкой кишки. Расположение
  5. Микроциркуляция тонкой кишки. Интрамуральные сосуды
  6. Кишечник при острой окклюзии верхней брыжеечной артерии. Гистология
  7. Влияние окклюзии верхней брыжеечной артерии на организм. Патогенез
  8. Частота мезентерального тромбоза. Клиника
  9. Тромбоз брыжеечных вен. Клиника, диагностика
  10. Острая ишемия толстой кишки. Причины, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта