Саркома Капоши аноректальной области и кишечника в колопроктологии
Саркома Капоши аноректальной области:
• Заболеваемость: общая среди реципиентов трансплантированных органов составляет примерно 0,5-0,6%; наиболее часто поражается кожа; крайне редко в процесс вовлекается аноректальная область или кишечник.
• Причины: инфицирование вирусом герпеса-8 (HHV-8) в сочетании с иммунодефицитом (например, ВИЧ/СПИД, хронический прием стероидов или иммуносупрессоров и т.д.).
• Сопутствующие заболевания: ВИЧ, иммуносупрессия (например, ВЗК, трансплантация).
• Вид: синевато-багровые узелки.
• Лечение саркомы Капоши аноректальной области: коррекция иммунного статуса, если возможно: ВИЧ => ВААРТ; ВЗК => проктоколэктомия для устранения необходимости иммуносупрессии. Химиотерапия/потенциально лучевая терапия или интерферон у больных, иммунный статус которых не поддается улучшению.
• Прогноз: хороший, при возможности улучшения параметров иммунного статуса.
Саркома Капоши аноректальной области
А - пассаж бария в тонкой кишке. Саркома Капоши у больного СПИДом. В середине тонкой кишки заметно гладкое полипоидное образование размером около 1 см (белая стрелка) с язвой в центре (черная стрелка)
Б - саркома Капоши — микроскопическая картина. Типичная веретеноклеточная пролиферация клеток, видны многочисленные узкие полосы с энтероцитами и отложениями гемосидерина
