MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Предоперационная оценка пациентов перед краниотомией в сознании. Критерии анестезиолога

Этот метод в последнее время стал популярен при удалении поврежденных участков в так называемых «элоквентных» или функционально важных областях мозга (например, моторной коре и речевых центрах). Хотя соматосенсорные вызванные потенциалы и элсктростимуляция для картирования двигательной области коры головного мозга проводятся с анестезией пациента, но краниотомия в сознании дает хирургу возможность напрямую оценить речевые и моторные функции пациента и общее состояние во время операции.

Обычно краниотомия в сознании применяется при удалении опухолей, и в типичных случаях проводится пациентам с высокодифференцированными опухолями для достижения максимально удачного утла резекции. Высокодифференцированные опухоли имеют тенденцию к проявлению в более раннем возрасте, чем более низкодифференцированные. Некоторые виды функциональных операций и операций для лечения эпилепсии также выполняются в сознании.

Чаще всего краниотомия в сознании выполняется у взрослых пациентов, но при правильном отборе и соответствующей предоперационной подготовке возможно ее выполнение у детей и подростков.

краниотомия в сознании

Наиболее важной частью предоперационной подготовки в этой группе является адекватная подготовка пациентов:
• Пациента необходимо проинформировать о том, что он будет испытывать во время операции.
• У пациента должны быть мотивация для согласия на проведение процедуры.
• Первостепенное значение имеет сотрудничество и общение пациента, хирурга и анестезиолога.
• Необходимо проинформировать пациента, что любые движения, особенно головы, категорически запрещены во время процедуры, так как голова будет закреплена в раме, что может создавать ощущение тугого обруча вокруг головы. Обзор будет ограничен из-за невозможности движений головой и накрытого хирургического поля.

• Необходимо проинформировать пациента, что бригада, работающая в операционной, включая штатных специалистов по поддержанию интраоперационного мониторинга обычно большая.
• Мониторинг функций мозга в сознании может быть не очень понятен, пациент должен понимать, какие вопросы ему будут задавать и как на них отвечать.
• При выборе места внутривенного доступа и мониторинга необходимо учитывать предпочтения пациента. Например, во время процедуры, если планируется проверка движений рукой, то руку целесообразно оставить свободной от катетеров и датчиков.
• При возможности выбора пациенту дается возможность самостоятельно решать, требуется ли ему установка мочевого катетера.
• Ушивание раны можно проводить в сознании или под общей анестезией по выбору пациента.

- Читать далее "Анестезия при краниотомии в сознании. Послеоперационный уход"


Оглавление темы "Анестезия при операциях на мозге":
  1. Краниофарингеома. Клиника и принципы анестезии
  2. Опухоль эпифиза. Клиника и принципы анестезии
  3. Предоперационный осмотр при эпилепсии. Критерии анестезиолога
  4. Операции по поводу эпилепсии. Анестезиологическое обеспечение
  5. Функциональная нейрохирургия. Предоперационная оценка пациентов
  6. Анестезия в функциональной нейрохирургии. Уход после стимуляции мозга
  7. Предоперационный осмотр пациентов с краниальной невралгией. Критерии анестезиолога
  8. Анестезия при операции по поводу краниальной невралгии. Прогноз
  9. Предоперационная оценка пациентов перед краниотомией в сознании. Критерии анестезиолога
  10. Анестезия при краниотомии в сознании. Послеоперационный уход
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта