МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Пластическая хирургия лица и шеи
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 

Измерение церебрального метаболизма. Методы

Существуют различные методы измерения церебрального метаболизма. При общих методах измерения оценивается разница концентраций кислорода, глюкозы, лактата в артериальной и венозной крови. Существуют методы, позволяющие оценить метаболизм в определенных «зонах интереса» или местные концентрации субстратов и метаболитов. Местное поступление кислорода может измеряться специальными катетерами.

Общие методы измерения. Если какое-либо вещество потребляется или вырабатывается представляющей интерес тканью (мозгом) в количестве, пропорциональном уровню метаболической активности, то разница между артериальной и венозной концентрацией этого вещества может быть использована для оценки метаболизма.

На уровень концентрации исследуемого вещества может влиять скорость кровотока: при высокой скорости кровотока артериовенозная разница меньше, чем при низкой, при равной интенсивности метаболизма. Таким образом, артерио-венозная разница наиболее точно отражает соотношение между доставкой субстратов и потребностью в них.

церебральный метаболизм

Обшие методы измерения:
• Артерио-венозная разница но кислороду или глюкозе.
• Артерио-венозная разница по лактату.
• Насыщение крови кислородом в луковице яремной вены (SJO2).
• Если считать церебральный кровоток и содержание кислорода в артериальной крови постоянными, сатурация кислорода в яремной вене позволяет рассчитывать потребление кислорода мозгом. Таким образом, можно рассчитать значения для мозга в целом. Но методы относительно не чувствительны для определения локальных изменений (подробности см. в главе 3).

Наглядно оценить локальные изменения церебрального метаболизма помогают такие методы визуализации как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), где используются различные радиоактивные субстраты и микродиализ. Микродиализ предполагает установку микрокатетеров в нервную ткань для измерения концентрации метаболитов, дающих сведения об аэробном и анаэробном метаболизме:
• Церебральный метаболический индекс потребления кислорода — метаболизм лактата нервной тканью (ПЭТ)
• Церебральный метаболизм глюкозы — метаболизм глюкозы астроцитами (ПЭТ)
• Соотношение лактат/пируват (микродиализ).

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Внутричерепное давление и доктрина Монро-Келли. Регуляция ВЧД"

Оглавление темы "Нервная система с точки зрения анестезиолога":
  1. Анатомия нервной системы для анестезиологов. Головной и спинной мозг
  2. Оболочки и кровоснабжение мозга с точки зрения анестезиолога
  3. Двигательные и чувствительные проводящие пути с точки зрения анестезиолога
  4. Вегетативная нервная система и черепные нервы с точки зрения анестезиолога
  5. Регуляция мозгового кровообращения. Ауторегуляция
  6. Биохимическая регуляция мозгового кровотока. Влияние углекислого газа и кислорода
  7. Вегетативная регуляция мозгового кровотока. Влияние реологии крови
  8. Церебральный метаболизм. Регуляция
  9. Измерение церебрального метаболизма. Методы
  10. Внутричерепное давление и доктрина Монро-Келли. Регуляция ВЧД
  11. Спинномозговая жидкость. Объем, состав и обмен ликвора
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.