Норма антител к эндомизию (EMA) и антител к тканевой трансглютаминазе (tTG) - маркеров целиакии
а) Анти-эндомизиальные антитела IgA (антитела к эндомизию, Anti-Endomysial Antibodies, EMA)
Нормальное значение: <1:5
Причины повышения: чувствительность и специфичность при целиакии составляет > 95% (т.е. намного чувствительней антиглиадиновых антител IgG).
б) Анти-трансглютаминазные антитела IgA (антитела к тканевой трансглютаминазе, anti- tissue transglutaminase IgA, tTG)
Нормальное значение: <20,0 Ед
Причины повышения: положителен при целиакии в > 90% случаев (т.е. намного чувствительней анти-глиадиновых антител IgG).
А - Эндоскопическая картина дистального отрезка двенадцатиперстной кишки у пациента с глютеновой болезнью. Атрофия слизистой оболочки, отсутствие складок, рельефная мозаичная эритема
Б - Внешний вид мозаичных структур при микроскопии. Субтотальная а ворсинок
В, Г - Патология ворсинок при глютеновой болезни. Слизистая оболочка дистального отрезка двенадцатиперстной кишки обрисована в результате распыления по ее поверхности индигокармина (5 мл 0,4%). Нормальная картина (слева) замещена мозаичной (справа), видны трещины и преддверия устьев кишечных крипт.
