MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Выпадение прямой кишки. Острый проктит

Болезнь вызывается различными причинами врожденного или приобретенного характера. К первым относятся анатомические дефекты мышечно-фасциального и связочного аппарата диафрагмы таза, ко вторым— факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления (запор, подъем тяжестей и др.). Выпадение прямой кишки может быть трех типов: выпадение слизистой оболочки, неполное выпадение всех слоев прямой кишки и полное выпадение прямой кишки вместе с тазовой брюшиной. Патологический процесс в большинстве случаев развивается постепенно.

Вначале больные ощущают присутствие в заднем проходе выпавших участков слизистой кишки во время дефекации. По мере прогрессировать пролапса выпавшая кишка перестает самостоятельно вправляться. Слизистая оболочка ее воспаляется, становится отечной, покрывается фибрином и слизью, реже эрозиями и очаговыми некрозами. Сфинктер расслаблен: задний проход полностью не смыкается. В далеко зашедших стадиях прямая кишка почти постоянно находится в выпавшем состоянии, акт дефекации нарушен (недержание кала). Диагностика выпадения прямой кишки не вызывает затруднений.

Лечение может быть консервативным и оперативным. Более распространено и эффективно хирургическое лечение. Многочисленные способы операций Л. М. Аминев делит на пять групп: сужение заднего прохода, пластические операции на тазовом дне, резекция прямой или сигмовидной кишки, операции, фиксирующие прямую кишку, н комбинированные способы. Операции первой группы состоят в подкожном проведении вокруг заднего прохода серебряной проволоки (Тирш), полоски широкой фасции бедра, шелковом интн (Тер-новскнй С. Д.), узкого кожного лоскута. Укрепление тазового дна производится внебрюшинным или внутрибрюшинным способом н направлено на ликвидацию дефектов и слабых участков диафрагмы таза и фиксацию к ней прямой кишки. Резекция выпавшей прямой или сигмовидной кишки имеет весьма ограниченное применение. Более распространенные способы фиксации прямой кишки могут быть внебрюшинными и чрезбрюшинными.

К внебрюшинным относится операция фиксации прямой кишки к копчику у детей. К внутрибрюшинным — фиксации сигмовидной кишки к передней брюшной стенке, продольной связке, надкостнице крестца. При одновременном применении для устранения выпадения прямой кишки нескольких методов операции называются комбинированными.

острый проктит на романоскопии

Острый проктит

Острый проктит вызывается различными факторами общего и местного характера. Из общих причин наибольшее значение имеет распространение инфекции из вышележащих отделов толстой кишки, аллергия, прием с пищей раздражающих веществ и алкогольных напитков, длительное применение слабительных. К местным причинам относятся хронический запор или нонос, введение в прямую кишку различных лекарственных препаратов (свечи, микроклизмы), а также распространение инфекции с соседних органов и тканей.

Клиника зависит от локализации и протяженности воспалительного процесса. Различают криптит, папиллит, сфинктерит, проктит и проктоколит. Криптит связан с воспаленном морганиеных синусов и чаще возникает при хроническом запоре. Больные жалуются на тупые боли в заднем проходе, особенно при дефекации. При осмотре отмечаются отек н гиперемия крипт. Воспаление сосочков, расположенных у основания морганиевых столбиков, называется папиллитом и обычно распознается при исследовании ректальным зеркалом. Сочетание криптита и папиллита с воспалением слизистой оболочки анального канала обозначается как сфинктерит. Он проявляется болями в анальном канале, которые обычно особенно мучительны во время дефекации. При распространении воспалительного процесса на слизистую оболочку прямой кишки развивается проктит, который протекает с выраженными болями и прямой кишке и глубине таза, сопровождается тенезмами и выделениями из прямой кишки слизи и крови.

При остром проктите назначают постельный режим и щадящую листу. Местное лечение заключается в применении микроклизм с облепиховым, оливковым маслом или спечен с болеутоляющими и противовоспалительными препаратами. Внутрь назначают антибиотики или сульфамидные препараты.

- Читать далее "Рак прямой кишки. Признаки прямой кишки"


Оглавление темы "Геморрой. Рак прямой кишки":
1. Хронический аппендицит. Кисты червеобразного отростка
2. Опухоли червеобразного отростка. Анатомия прямой кишки
3. Исследование прямой кишки. Геморрой
4. Лечение геморроя. Трещина заднего прохода
5. Парапроктит. Свищи прямой кишки
6. Выпадение прямой кишки. Острый проктит
7. Рак прямой кишки. Признаки прямой кишки
8. Осложнения рака прямой кишки. Дифференциальная диагностика рака прямой кишки
9. Лечение рака прямой кишки. Операции при раке прямой кишки
10. Анатомия и физиология печени. Методы исследования печени
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта