MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 
Оглавление темы "Холангит. Кишечная непроходимость.":
1. Холецистэктомия. Принципы выполнения холецистэктомии.
2. Субтотальная холецистэктомия. Частичная холецистэктомия. Холецистостомия.
3. Холедохолитиаз сочетающийся с острым холециститом. Антибиотики при остром холецистите.
4. Бескаменный холецистит. Клиника бескаменного холецистита. Лечение бескаменного холецистита.
5. Холангит. Причины острого холангита. Степень риска острого холангита.
6. Диагноз холангита. Триада Шарко. Признаки осложнений холангита.
7. Диагностика холангита. Ведение больного в начальной стадии холангита.
8. Хирургическая стратегия при лечении холангита. Экстренное хирургическое лечение холангита.
9. Тонкокишечная непроходимость. Классификация тонкокишечной непроходимости.
10. Клиника тонкокишечной непроходимости. Непроходимость или странгуляция?

Тонкокишечная непроходимость. Классификация тонкокишечной непроходимости.

Только одно можно точно предсказать в отношении тонкокишечной непроходимости — это ее непредсказуемость

В целом наиболее частыми причинами тонкокишечной непроходимости являются послеоперационные сращения и грыжи. Реже ее причиной служат инфильтраты (опухолевые или воспалительные). Невправимые грыжи дифференциальный диагноз ранней послеоперационной непроходимости обсуждаются раздельно.

Будет также рассмотрена тонкокишечная непроходимость при «девственном» (без предшествовавших операций) животе. Основная часть этой статьи посвящена спаечной тонкокишечной непроходимости.

Большинство больных с тонкокишечной непроходимостью поддаются консервативному (неоперативному) лечению. Но упорная консервативная терапия в данном случае может отсрочить распознавание гангрены вовлеченной в странгуляцию кишки и существенно повысить частоту осложнений и летальности. Ясно, что прежде всего вы должны разрешить следующие вопросы.

• Кто из пациентов нуждается в неотложной лапаротомии по поводу неизбежного или угрожающего странгуляционного некроза кишки? В каких случаях консервативное лечение обосновано и безопасно?
• Как долго должно продолжаться консервативное лечение перед предстоящей операцией и насколько оно необходимо? Иными словами, как подвести пациента к операции без риска возникновения необратимых изменений в кишке?

Мы ответим на поставленные вопросы, но прежде хотели бы остановиться некоторых определениях.

Тонкокишечная непроходимость. Классификация тонкокишечной непроходимости

Классификация тонкокишечной непроходимости

Простая непроходимость: кишка блокирована изнутри, сдавлена или перегнута, но ее кровоснабжение не пострадало.
Странгуляционная непроходимость: кровоснабжение сегмента сдавленной кишкинарушено.

Заворот кишечной петли: двойное сдавление сегмента кишки (как в проксимальном, так и в дистальном отделе) с нарушением кровоснабжения странгуляционного типа.

Решающим в планировании лечения тонкокишечной непроходимости является обоснованная трактовка терминов «частичная» и «полная» кишечная непроходимость. Термины основаны на данных абдоминального рентгенологического исследования.

Частичная непроходимость: помимо газа и уровней жидкости в растянутыx петлях тонкой кишки, газ выявляется и в толстой кишке.
Полная непроходимость: никакого газа в толстой кишке не видно.

В большинстве случаев частичная тонкокишечная непроходимость разрешается самостоятельно, без операции, в то время как большинству пациентов с полной кишечной непроходимостью необходимо оперативное пособие.

- Читать далее "Клиника тонкокишечной непроходимости. Непроходимость или странгуляция?"

Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта