MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Операции на бронхах при туберкулезе. Эхинококкоз легкого

Перевязка бронха, а также прошивание и рассечение долевого бронха позволяют получить обтурашюнный ателектаз пораженной доли легкого. В результате такого ателектаза создаются условия для репаративных процессов в области каверны, а закрытие просвета бронха способствует прекращению баwbлловыделения. Однако эффективность операций, направленных на создание обтураинопиого ателектаза, часто оказывается низкой из-за рекапализации бронха и др.

Резекция и пластика бронхов с наложением бронхиальных анастомозов показана в основном больным с посттуберкулезными стенозами бронхов. Возможность иссечь резко суженный отрезок бронха и затем восстановить бронхиальную проходимость позволяет сохранить у ряда больных легкое целиком или его часть.

Эхинококкоз легкого

По частоте поражения эхииококкозом легкие занимают второе место после печени. На легкие приходится 1/4 случаев заболсваиня эхинококкозом. Различают первичный и вторичный эхинококкоз легких. При первичном эхинококкозе онкосферы попадают в легкие из внешней среди. Обычно они заносятся током венозноА крови нз желудочно-кишечного тракта или аспирируются через дыхательные пути. При вторичном эхинококкозе в легкие попадают сколексы из уже имеющихся в организме эхинококковых кист. Первичный эхинококкоз легких наблюдается гораздо чаще вторичного.

У больных первичным эхинококкозом легких локализация кист и правом и левом легком наблюдается с одинаковой частотой. В большинстве случаев бывает одна, реже 2—5 кист. При глубоком расположении кисти со всех сторон окружены легочной паренхимой, а при поверхностном расположении обычно выступают над легким. Кисты варьируют от едва заметных до гигантских, которые занимают половину и даже больше половины грудной полости. Темп роста кист обычно относительно медленный, по не всегда равномерный. Иногда за короткое время медленно растущая киста может резко увеличиться. Разные кисты даже у одного больного могут увеличиваться различными темпами. Отличительной особенностью эхинококковых кист, расположенных в легких, является относительно редкое содержание дочерних пузырей (в 6—7% случаев).

эхинококкоз легкого

Течение эхинококкоза легких можно разделить на дне стадии — невскрывшснся и вскрывшейся кисты. Такое деление имеет большое практическое значение, так как именно вскрытие кисты резко меняет клиническое течение эхинококкоза легких.

В первой стадии болезни самочувствие больных изменяется мало и они могут не предъявлять каких-либо жалоб. Нарушение нормального самочувствия происходит главным образом при больших кистах, которые сдавливают крупные сосуды, бронхи и органы средостения, затрудняют дыхание н кровообращение. Состояние больных резко ухудшается при нагноении кист. Типичные жалобы больных на боли в грудной клетке, кашель, кровохарканье и одышку.

В окружности эхинококковой кисты, как правило, наблюдается пери-фокальное воспаление, которое может быть вызвано не только инфекцией, но и сенсибилизирующим воздействием паразита. При обострении перифокального воспаления отмечаются ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, иногда озноб и ночной пот. Аналогичная клиническая картина наблюдается и в случаях инфицирования жидкого содержимого кисты.

При осмотре больных эхииококкозом легких, у которых кисты достигают больших размеров, можно обнаружить выпячивание грудной стенки, сглаживание межреберных промежутков, застой в подкожных венах. Изменение перкуторного звука над легкими наблюдается не всегда. Небольшие и глубоко расположенные кисты не вызывают изменений перкуторного звука. При кистах средних размеров, расположенных более поверхностно, определяются соответственно их локализации ограниченные поля притупления. У больных с большими и гигантскими кистами над легочным полем может отмечаться абсолютная тупость.

Дыхание на стороне пораженного легкого может быть нормальным везикулярным, ослабленным, жестким, бронхиальным, амфорическим, с сухими и влажными хрипами. При больших кистах и ателектазах дыхание может не прослушиваться. В случаях вовлечения в воспалительный процесс плевры выслушивается шум трения плевральных листков.

Наиболее частым изменением крови является увеличение СОЭ, которое наблюдается у половины больных. Реже наблюдаются лимфоцитоз и эозинофилия. Степень эозинофилии обычно связывают с интенсивностью размножения паразита и всасыванием эхинококковой жидкости. Применение биологических тестов в диагностике эхинококкоза легких не имеет каких-либо особенностей. В клинической практике наиболее широко используются реакции Казони и реакция агглютинации с латексом.

- Читать далее "Осложнения эхинококкоза легких. Операции при эхинококкозе легкого"


Оглавление темы "Рак легкого. Гнойные заболевания плевральной полости":
1. Операции на бронхах при туберкулезе. Эхинококкоз легкого
2. Осложнения эхинококкоза легких. Операции при эхинококкозе легкого
3. Диагностика аденом бронхов. Гамартома легкого
4. Периферический рак легкого. Полостная форма рака легкого
5. Запущенные формы рака легкого. Осложнения рака легкого
6. Лечение рака легкого. Операции при раке легкого
7. Отдаленные результаты лечения рака легкого. Профилактика рака легкого
8. Эмпиема плевры. Причина и диагностика эмпиемы плевры
9. Бронхиальный свищ. Лечение эмпиемы плевры
10. Анатомия средостения. Острый и хронический медиастинит
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта