MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Техника эндоскопической ассистенции. Методика эндоскопической ассистенции.

Для проведения подобных операций могут использоваться как гибкие, так и жесткие эндоскопы.

При проведении эндоскопических ассистирующих микрохирургических вмешательств используются две основные методики:
1. Фиксированная эндоскопическая ассистенция.
2. Мобильная эндоскопическая ассистенция.

При фиксированной эндоскопической ассистенции эндоскоп удерживается при помощи одной из фиксирующих систем в нужном положении, которое по необходимости меняется.

Мобильная эндоскопическая ассистенция может проводиться в двух вариантах:
• эндоскоп вводится в операционное поле самостоятельно;
• эндоскоп вводится в операционное поле с рабочим инструментом. Чаще всего для этой цели используются обычные микрохирургические кусачки, на боковой поверхности которых располагается тонкая трубка, по которой вводится эндоскоп. Дистальная часть эндоскопа располагается на одном уровне с губками кусачек и обеспечивает изображение работы инструмента и окружающих тканей.

эндоскопическая асситенция

Проксимальная часть эндоскопа располагается на уровне рукоятки Для одновременного наблюдения за получаемым изображением с микроскопа и эндоскопа A.Perneczky предлагает 5 вариантов предоставления изображения. Хирург при проведении спинальных микрохирургических вмешательств с эндоскопической ассистенцией использует одну из них.

1. За изображением, получаемым с микроскопа - наблюдение через окуляры микроскопа; за эндоскопическим изображением - наблюдение на экране монитора, расположенного перед хирургом.

2. За изображением, получаемым с микроскопа - наблюдение через окуляры микроскопа; за эндоскопическим изображением - наблюдение на специальном шлеме по принципу виртуального.

3. Изображение микроскопа и эндоскопа передается на экран монитора в режиме «картинка в картинке».
4. Изображение микроскопа и эндоскопа представлены на специальных окулярах микроскопа.
5. Изображение микроскопа и эндоскопа на специальном шлеме по принципу виртуального.

Эндоскопическая ассистенция при проведении спинальных эндоскопических вмешательств используется достаточно широко как при удалении грыж межпозвоночных дисков, так и при достаточно сложных спинальных вмешательствах. Это просто, безопасно и эффективно.

G.Kassel с соавторами (1997) сообщают об успешном использовании гибкого эндоскопа в качестве ассистенции при удалении эпидуральной гематомы шейного отдела позвоночника. Авторами эндоскоп использован для контроля качества удаления гематомы. При его помощи стало возможным исследование эпидурального пространства от уровня Th1 до большого затылочного отверстия.

R.Roselli с соавторами (1998) описывают использование эндоскопической ассистенции при хирургическом лечении эпидурального абсцесса шейного отдела позвоночника.
E.Frank (1998) использовал эндоскоп для выполнения декомпрессии спинного мозга у больного, страдающего идиопатическим эпидуральным липоматозом.

При проведении эндоскопической ассистенции при спинальных операциях нет догм, твердо установленных границ использования, показаний и противопоказаний. Эта методика может использоваться при любой спинальнои операции, способствуя более качественному и безопасному ее проведению.

- Вернуться в оглавление раздела "Неотложная хирургия."


Оглавление темы "Эпидуроскопия. Операции на спинном мозге.":
1. Эпидуроскопия. Показания к эпидуроскопии. Противопоказания к эпидуроскопии.
2. Анатомия эпидурального пространства. Строение эпидурального пространства.
3. Подготовка к эпидуроскопии. Техника эпидуроскопии.
4. Введение лекарств при эпидуроскопии. Профилактика фиброза после эпидуроскопии.
5. Электростимуляция спинного мозга. Техника электростимуляции спинного мозга.
6. Эндоскопические операции на спинном мозге. История операций на спинном мозге.
7. Техника эндоскопических операций на спинном мозге. Этапы операций на спинном мозге.
8. Эндоскопические ассистированные операции. История эндоскопической ассистенции.
9. Техника эндоскопической ассистенции. Методика эндоскопической ассистенции.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта