MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Электростимуляция спинного мозга. Техника электростимуляции спинного мозга.

Электростимуляция спинного мозга является одной из наиболее мощных методик, противостоящих болевому синдрому, поскольку в 60-70% случаев способствует уменьшению (прекращению) приема обезболивающих препаратов, значительно улучшает качество жизни больного. Эпидуроскопический доступ дает возможность имплантировать электроды в эпидуральное пространство пояснично-крестцовой области.

На современном этапе имплантация SCS-системы показана при болевых синдромах, обусловленных:
• рефлекторной симпатической дистрофией;
• спинальным арахноидитом;
• периферической каузалгией и нейропатией;
• фантомными болями;
• ишемическим поражением нижних конечностей;
• некоторыми другими заболеваниями.

электростимуляция спинного мозга

Эффективность подобных вмешательств зависит от правильного отбора пациентов. Наилучшие результаты получены у больных, у которых менее выражен психоэмоциональный компонент болевого синдрома.

Операция производится в два этапа:
1-й этап. Осуществляется определение толерантности болевого синдрома к воздействию электронных импульсов. Для этого электроды вводятся перкутанным методом в эпидуральное пространство с помощью эпидуроскопа. Вмешательство производится под местной анестезией. Использование эндоскопической техники позволяет более точно расположить электроды и зафиксировать их. Осуществляется пробная модуляция. Временно устанавливают источник импульсов.

В течение последующего пробного периода осуществляется контроль за эффективностью стимуляции спинного мозга и динамикой болевого синдрома. Во время этого периода апробируются различные параметры стимуляции.

2-й этап. При эффективности этой методики переходят ко второму этапу — имплантации системы стимуляции спинного мозга на постоянное использование.
Больного обучают правилам обращения с этой системой, и после выписки из стационара он сам регулирует параметры системы.

При изучении этого вопроса мы обратили внимание на скудность информации в научной литературе, касающейся осложнений при проведении эпидуроскопического исследования. Это, в большей степени, обусловлено высокой безопасностью данной методики и редкостью возникновения осложнений.

Встречаемые осложнения можно разделить на две группы:
• осложнения, связанные с проведением собственно эпидуроскопии;
• осложнения, связанные с использованием дополнительных методик.

При введении эпидуроскопа в эпидуральное пространство могут развиваться инфекционные осложнения, кровотечение, повреждение корешков, твердой мозговой оболочки. После выполнения вмешательства возможны болевые ощущения в месте введения эндоскопа, парестезии, может развиться вазо-вагальный синкоп.

При введении лекарственных препаратов в эпидуральное пространство иногда развиваются аллергические реакции. Побочные эффекты могут проявляться преходящей слабостью, онемением в нижних конечностях, непостоянным нарушением функции тазовых органов, развитием реактивного спаечного процесса.

- Читать далее "Эндоскопические операции на спинном мозге. История операций на спинном мозге."


Оглавление темы "Эпидуроскопия. Операции на спинном мозге.":
1. Эпидуроскопия. Показания к эпидуроскопии. Противопоказания к эпидуроскопии.
2. Анатомия эпидурального пространства. Строение эпидурального пространства.
3. Подготовка к эпидуроскопии. Техника эпидуроскопии.
4. Введение лекарств при эпидуроскопии. Профилактика фиброза после эпидуроскопии.
5. Электростимуляция спинного мозга. Техника электростимуляции спинного мозга.
6. Эндоскопические операции на спинном мозге. История операций на спинном мозге.
7. Техника эндоскопических операций на спинном мозге. Этапы операций на спинном мозге.
8. Эндоскопические ассистированные операции. История эндоскопической ассистенции.
9. Техника эндоскопической ассистенции. Методика эндоскопической ассистенции.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта