Хирургия
Интенсивный курс "Стартовые хирургические манипуляции" в Санкт-Петербурге
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Хирургия:
Хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Колопроктология
Переливание крови
Сочетанная травма
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Определение кожной температуры на ладони. Кожные симпатические потенциалы.

Проведенные М.Као исследования по изучению изменения кожной температуры на ладони при эндоскопической симпатэктомии доказали целесообразность использования данной методики для определения эффективности симпатэктомии. Выполняя операции 300 пациентам, страдающим пальмарным гипергидрозом (объем операции - двухсторонняя одномоментная эндоскопическая резекция Th2 ганглия), автор проводил непрерывное измерение температуры с момента поступления больного в операционную до поступления его в палату после операции. Были получены следующие данные.

Хотя, приведенные данные статистически недостоверны (р>0,01), все пациенты, у которых отмечалось повышение температуры более чем на 3С, имели долгосрочное клиническое улучшение.

На основании этих результатов автор пришел к выводу, что интраоперационный мониторинг кожной температуры на ладонях во время проведения торакоскопических вмешательств на грудном отделе симпатической нервной системы, является методом контроля адекватности симпатэктомии, помогает прогнозировать клинический успех и объективизировать эффективность вмешательства.

симпатэктомия

Исследование вызванных кожных симпатических потенциалов выполнено у 20 пациентов, оперированных по поводу пальмарного гипергидроза. Для исследования было взято также соотношение латентных периодов и амплитуд. Соотношение латентных периодов на ладонной поверхности до и после операции приближается к единице (0,93 : 0,08), в то время как соотношение амплитуд - 0,06 : 0,17.

Для контроля автор производил подобные исследования с подошвенной поверхности, но значимых изменений не выявил.

Таким образом, М.Као пришел к выводу, что целесообразно использовать методику исследования вызванных кожных симпатических потенциалов в оценке эффективности проведенной симпатэктомии.

Исследования кожной перфузии и определение кожной температуры на ладонной поверхности можно проводить в послеоперационном периоде, а также через некоторое время после выписки больного (обычно через 1 месяц). Эти процедуры необходимо осуществлять в помещении с температурой воздуха 20°С для исключения влияний температуры окружающей среды на результаты исследований.

- Читать далее "Техника грудной симпатэктомии. Методика грудной симпатэктомии."


Оглавление темы "Симпатэктомии.":
1. Хирургическая анатомия симпатической нервной системы. Строение симпатической нервной системы.
2. Операции на грудном отделе симпатической нервной системы. Торакоскопическая симпатэктомия.
3. Этапы симпатэктомии. Потоотделительный тест.
4. Определение кожной температуры на ладони. Кожные симпатические потенциалы.
5. Техника грудной симпатэктомии. Методика грудной симпатэктомии.
6. Гипергидроз. Симпатэктомия при лечении гипергидроза.
7. Симпатэктомия при болевых синдромах. Симпатэктомия при болезни Рейно.
8. Осложнения симпатэктомий. Классификация осложнений при симпатэктомиях.
9. Поясничная симпатэктомия. Показания и противопоказания к поясничной симпатэктомии.
10. Эндоскопическая хирургия спинного мозга. Операции в эпидуральном пространстве.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   
Интенсивный курс "Стартовые хирургические манипуляции" в Санкт-Петербурге

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам: