MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Дискогенные радикулиты. Причины болей при дискогенных радикулитах.

Возникающая при дискогенных радикулитах неврологическая симптоматика и, прежде всего, болевой синдром обусловлены тремя основными патогенетическими механизмами или их комбинацией:

1. Давлением на нервные структуры (спинной мозг, корешок) грыжей диска, Рубцовыми тканями, костными разрастаниями с нарушением кровообращения в этих структурах.
2. Раздражением рецепторов задней продольной связки, иннервируемых обратной менингеальной ветвью (синувертебральный нерв Люшка).
3. Нестабильностью позвоночно-двигательного сегмента - листезом позвонков.

Выбор методики эндоскопического вмешательства зависит от преобладания каждого из этих составляющих у данного больного. Обычно все они в разной степени участвуют в развитии неврологической симптоматики, в том числе и болевого синдрома.

дискогенные радикулиты

При эндохирургическом воздействии:
• давление на нервные структуры устраняется механическим удалением компремирующего фактора - секвестра, остеофита, рубца, спайки и др.;
• дерецепция достигается применением лазерного или радиочастотного излучения, коагуляции;
• при нестабильности позвоночно-двигательного сегмента (спондилолистезе) проводится эндоскопическая коррекция с установлением интеркорпоральной системы стабилизации.

В настоящее время существует достаточное разнообразие хирургических эндоскопических доступов к позвоночному столбу.

Различают:
• задний и заднебоковой (пункционные эндоскопические) к шейному, грудному и пояснично-крестцовому отделу позвоночника;
• передний доступ к шейному отделу позвоночника
• торакоскопический - через плевральную полость;
• лапароскопический - через брюшную полость;
• комбинированный - торако-лапароскопический;
• передний и задний забрюшинные (ретроперитонеальные).

При подходе к шейному, грудному и пояснично-крестцовому отделу позвоночника разработаны и используются как задние,так и передние доступы. Ключ к успеху проведенной операции лежит в оценке и соизмерении многих факторов.

Прежде всего, необходимо определиться в возможной эффективности эндоскопического вмешательства у конкретного больного с учетом особенностей течения его заболевания. При определении целесообразности проведения эндоскопического вмешательства следующим этапом является выбор его вида и доступа.

В настоящее время, когда эндоскопическая спинальная хирургия постоянно совершенствуется, показания к тому или иному виду операции весьма относительны. Выбор доступа определяется индивидуально, при этом учитываются:
• особенности заболевания;
• эффективность ранее проведенного лечения;
• травматичность вмешательства;
• опыт хирурга;
• возможности технического сопровождения операции;
• стоимость операции.

- Читать далее "Диагностика причины болей в спине. Лазерная вапоризация."


Оглавление темы "Эндоскопические операции на позвоночнике.":
1. Интраоперационный мониторинг. Мониторинг сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
2. Мониториг психоневрологического статуса. Мониторинг эффективности проводимой операции.
3. Послеоперационный период эндоскопических операций. Осложнения операций.
4. Конверсия эндоскопических операций. Недостатки эндоскопических операций.
5. Эндохирургические методики на позвоночнике. Виды операций на позвоночнике.
6. Дискогенные радикулиты. Причины болей при дискогенных радикулитах.
7. Диагностика причины болей в спине. Лазерная вапоризация.
8. Хемонуклеолиз. Показания и противопоказания к хемонуклеолизу.
9. Вакуум-экстракция межпозвоночного диска. Внутридисковая радиочастотная терапия.
10. Стабилизация позвоночника. Методы стабилизации позвоночно-двигательного сегмента.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта