MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 
Оглавление темы "Лечение панкреатита. Острый холецистит.":
1. Диагностические и лечебные аспекты острого панкреатита. Первая неделя панкреатита.
2. Панкреонекроз. Вторая неделя острого панкреатита.
3. Третья неделя острого панкреатита. Панкреатический абсцесс. Чрескожное дренирование.
4. Операция при остром панкреатите. Техника операции при остром панкреатите.
5. Три главных оперативных подхода при остром панкреатите.
6. Практически важные моменты операции при остром панкреатите.
7. Острый холецистит. Острый калькулезный холецистит.
8. Сопутствующая желтуха при остром холецистите. Консервативное лечение острого холецистита.
9. Хирургическое лечение острого холецистита. Экстренная холецистэктомия. Ранняя холецистэктомия.
10. Показания к экстренной холецистэктомии. Острый холецистит при циррозе печени.

Третья неделя острого панкреатита. Панкреатический абсцесс. Чрескожное дренирование.

В этой фазе большинство пациентов с инфицированным панкреонекрозом подвергаются операции, а со стерильным некрозом начинают выздоравливать.

Разрешение некроза может трансформироваться в псевдокисту, диагностируемую при КТ или УЗИ. При появлении симптомов инфицирования выполняют диагностическую тонкоигольную пункцию. Методом выбора при лечении инфицированной псевдокисты является чрескожное дренирование.

Панкреатический абсцесс - 4-я неделя и позже

Внекоторых случаях панкреонекроз, леченный консервативно, не разрешает, а напротив, в забрюшинном пространстве формируется панкреатический абсцесс. В целом состояние таких больных не столь тяжелое, как при инфицированном панкреонекрозе. Тем не менее дренирование тем или иным путем показано и в этом случае.

Третья неделя острого панкреатита. Панкреатический абсцесс. Чрескожное дренирование

Чрескожное дренирование

Успешное дренирование под контролем КТ или УЗИ изолированных внутрибрюшных абсцессов побуждает к применению этого метода и для опорожнения панкреатогенных скоплений. Понятно, что чрескожное дренирование позволит удалить экссудат или жидкий гной, но этот путь не адекватен для эвакуации обрывков некротизированных тканей, характерных для инфицированных панкреонекрозов.

Таким образом, чрескожное дренирование может быть успешным в лечении ранних перипанкреатических скоплений жидкости, инфицированных или неинфицированных псевдокист и даже поздних изолированных панкреатических абсцессов. Если состояние вашего пациента не улучшается через 24—48 ч после чрескожного дренирования, следует рассмотреть вопрос об оперативном вмешательстве.

Чрескожный дренаж: несостоятелен при инфицированном панкреонекрозе; в этих случаях всегда требуется операция.

- Читать далее "Операция при остром панкреатите. Техника операции при остром панкреатите."

Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта