MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Хирургия:
Хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Колопроктология
Переливание крови
Сочетанная травма
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия прямой кишки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Интраоперационный мониторинг. Мониторинг сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Интраоперационный мониторинг, проводимый во время эндоскопических спинальных операций, можно разделить на четыре вида.
1. Мониторинг сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
2. Мониторинг психоневрологического статуса.
3. Мониторинг, уточняющий объем вмешательства.
4. Мониторинг эффективности проводимой операции.

Возможно проведение инвазивного и неинвазивного мониторинга. Чаще всего в ходе спинальных эндоскопических операций используется последний.
Мониторинг сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Во время проведения лапароскопических и торакоскопических спинальных операций могут наблюдаться различные изменения со стороны сердечнососудистой и дыхательной систем.

мониторинг дыхательной системы

Это вызывает необходимость интраоперационного контроля артериального давления, частоты сердечных сокращений, газового состава крови, состояния кислотно-щелочного равновесия и др.

Обществом анестезиологов США разработаны (1993) стандарты для проведения базового интраоперационного мониторинга, которые включают два принципиальных положения.

Положение 1 (Standart 1). Квалифицированный анестезиологический персонал должен постоянно присутствовать в операционной при проведении как местной, так и общей анестезии и контролировать состояние пациента во время вмешательства. Эта необходимость вызвана возможными быстрыми изменениями со стороны жизненно важных органов, которые возникают в течение операции.

Положение 2 (Standart 2). В течение всего времени анестезии оксиге-нация, вентиляция, циркуляция и температура тела пациента постоянно контролируются .

Методы оценки оксигенации

1. Концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе с помощью специальных приборов - кислородных анализаторов.
2. Количественный метод определения концентрации кислорода в крови с помощью пульс-оксиметра.

Методы оценки вентиляции

1. При проведении операции под общей анестезией:
• качественные признаки дыхания, такие как экскурсия грудной клетки, выслушивание дыхания при аускультации;
• при проведении эндотрахеального наркоза определение конечной концентрации С02 в выдыхаемом воздухе;
• контроль работы аппаратуры для ИВЛ при помощи датчиков, показывающих функционирование ее компонентов.

2. При проведении местной анестезии вентиляция оценивается наблюдением за экскурсией грудной клетки.

Методы оценки циркуляции.

Инструментальные методы:
• ЭКГ - постоянно;
• измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений каждые 5 мин.;
• при общем обезболивании необходимо, кроме вышеперечисленного, производить оценку показателей кровообращения минимум одним из способов: пальпацией пульса, аускультацией сердца или оксиметрией.
• постоянное измерение температуры тела в течение всей анестезии традиционными методиками.

- Читать далее "Мониториг психоневрологического статуса. Мониторинг эффективности проводимой операции."


Оглавление темы "Эндоскопические операции на позвоночнике.":
1. Интраоперационный мониторинг. Мониторинг сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
2. Мониториг психоневрологического статуса. Мониторинг эффективности проводимой операции.
3. Послеоперационный период эндоскопических операций. Осложнения операций.
4. Конверсия эндоскопических операций. Недостатки эндоскопических операций.
5. Эндохирургические методики на позвоночнике. Виды операций на позвоночнике.
6. Дискогенные радикулиты. Причины болей при дискогенных радикулитах.
7. Диагностика причины болей в спине. Лазерная вапоризация.
8. Хемонуклеолиз. Показания и противопоказания к хемонуклеолизу.
9. Вакуум-экстракция межпозвоночного диска. Внутридисковая радиочастотная терапия.
10. Стабилизация позвоночника. Методы стабилизации позвоночно-двигательного сегмента.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта