MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Виды предоперационной подготовки. Общая подготовка перед операцией.

В настоящее время различают две основные методики проведения предоперационной подготовки пациентов.
«Come and go» - все предоперационное обследование проводится амбулаторно, больной поступает в стационар накануне оперативного вмешательства. Эта схема обследования может быть применена к пациентам, относящимся к первой и, частично, ко второй группе (по ASA), что позволяет сэкономить значительные средства.

«Come and stay» - предусматривает обязательную госпитализацию пациента в клинику и проведение обследования в стационарных условиях. Вопрос о госпитализации больных, относящихся ко второй группе, решается индивидуально, а пациенты III, VI и V групп (по ASA) подлежат обязательной госпитализации.

Предоперационные исследования и подготовку больного к операции можно разделить на три этапа:
1. Общая подготовка (вне зависимости от особенностей операции и оперативного подхода).
2. Специальные исследования и подготовка.
3. Местная подготовка.

виды предоперационной подготовки

Общая подготовка перед операцией.

Общая подготовка предполагает проведение ряда исследований.
Исследование неврологического статуса пациента. Данные неврологического исследования дополняются результатами рентгенографии, компьютерной и магнитнорезонансной томографии, при необходимости контрастными исследованиями и т.д.

Больной должен пройти тщательное и многокомпонентное исследование из-за специфики эндоскопических вмешательств. Во время эндохирургических операций хирург в некоторой степени ограничен в обзоре органов и тканей, на которых проводится вмешательство, что затрудняет интраоперационную ревизию по сравнению с традиционными методиками, и лишен возможности проводить весьма важное информативное исследование - пальпацию.

Определение общесоматического состояния больного: осмотр терапевтом и проведение необходимых лабораторно-инструментальных исследований (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, измерение артериального давления, ЭКГ, при необходимости ФКГ, рентгенологические исследования, УЗИ и др.).
Проведение проб на индивидуальную чувствительность к антибиотикам и местным анестетикам.

Профилактика инфекционных осложнений.

Назначение антибиотиков с профилактической целью дискутируется. В 1997 г. американскими нейрохирургами (C.A.Dickman с соавт.) разработана специальная схема прогнозирования инфекционных осложнений после спинальных операций. Согласно ей, перед операцией определяется коэффициент, который указывает на вероятность возникновения инфекционных осложнений. Если риск высокий, то назначаются антибактериальные препараты перед, во время и после операции.

Назначение профилактической антисептической терапии, ведущим звеном которой является антибиотикотерапия, рассматривается в индивидуальном порядке и безусловно показано пациентам с высоким риском развития инфекционных осложнений. В эту группу входят больные старше 60 лет, а также пациенты с сопутствующими заболеваниями (хроническими очагами инфекции, сахарным диабетом, ожирением, анемией, системными заболеваниями соединительной ткани и некоторыми другими заболеваниями). Целесообразно введение профилактических доз антибиотиков пациентам, которым предполагается проведение полостных (торакоскопических, лапароскопических и ретроперитонеоскопических) операций.

- Читать далее "Профилактика тромбоэмболических осложнений. Специальная подготовка пациентов к операции."


Оглавление темы "Подготовка к эндоскопической операции.":
1. Система видеообеспечения в операционной. Виды видеообеспечения.
2. Запись видео в операционной. Визуальные исследования в эндоскопии.
3. Биопсия во время операции. Лазерное излучение в хирургии.
4. Применение лазера в медицине. Микрохирургические дрели.
5. Стерилизация инструментов в эндоскопии. Обработка инструментов в операционной.
6. Предоперационный период эндоскопической операции. Отбор пациентов для эндоскопической операции.
7. Виды предоперационной подготовки. Общая подготовка перед операцией.
8. Профилактика тромбоэмболических осложнений. Специальная подготовка пациентов к операции.
9. Подготовка к лапароскопической операции. Местная подготовка к операции.
10. Премедикация перед эндоскопической операцией. Выбор метода премедикации перед эндоскопической операцией.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта