MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Биопсия во время операции. Лазерное излучение в хирургии.

В настоящее время эндоскопические исследования трудно представить без биопсии с последующим морфологическим, цитологическим исследованием взятых тканей. Используют несколько видов биопсий:
• пункционная;
• аспирационная - выполняется при помощи игл, катетеров и аспираторов, в которые всасываются патологически измененные ткани и жидкость;
• кюретажная - производится кюреткой, при движении которой происходит забор тканей;
• щипцовая - наиболее часто используемый вид биопсии в спинальной эндоскопической хирургии, который выполняется специальными инструментами (многими исследователями замечена невысокая ее информативность, по некоторым данным до 60%). Для повышения эффективности диагностики рекомендуется брать для исследования значительное количество ткани;
• петлеобразная - проводится по типу полипэктомии при помощи диатермической петли;
• «горячая» - проводится диатермическими щипцами, обеспечивающими коагулирующий и режущий эффекты.

эндоскопическая операционная

Токи высокой частоты

Электрохирургические манипуляции в эндоскопии используют, прежде всего, для коагуляции и рассечения тканей. Источником токов высокой частоты является генератор. В зависимости от схем подключения применяются монополярные и биполярные методики. Они используются для достижения режущего, коагулирующего или смешанного эффектов.

Лазерное излучение

В хирургической практике используют высокоэнергетическое излучение неодимового иттриево-алюминиевого-гранатового (Nd:YAG), хольмиевого, аргонового и других лазеров.

Основной механизм действия лазерного излучения в хирургии - термическое воздействие на ткани организма - связан с поглощением клетками энергии лазера и превращением ее в тепловую энергию излучения. Учитывая, что лазерное излучение несет огромную энергию, ее трансформация внутри клеток сопровождается моментальным закипанием и испарением воды, коагуляцией клеточных структур и развитием коагуляционного некроза тканей. Термический эффект зависит от мощности, длины волны, времени воздействия, содержания воды и пигментов в тканях.

Результатом воздействия лазерного излучения является образование «лазерной раны», которая заживает первичным натяжением без грубых Рубцовых изменений.

Твердотельный неодимовый ИАГ-лазер нашел широкое применение в эндоскопии при выполнении спинальных операций. Излучение этого лазера свободно передается гибкими световодами. Он может работать в постоянном и импульсном режимах, обладает высоким коагулирующим и гемостатическим эффектом. Энергия неодимового лазера проникает в ткани на глубину до 1 см. На его базе создан хольмиевый лазер, обладающий, в отличие от неодимового, более выраженной адсорбционной способностью с хорошими режущими свойствами. Эту технологию используют для вапоризации грыж межпозвоночных дисков (перкутанная лазерная нуклеотомия).

С помощью лазерного луча проводят резекцию симпатических узлов, выполняют рассечение спаек при эпидуроскопии и другие манипуляции.

- Читать далее "Применение лазера в медицине. Микрохирургические дрели."


Оглавление темы "Подготовка к эндоскопической операции.":
1. Система видеообеспечения в операционной. Виды видеообеспечения.
2. Запись видео в операционной. Визуальные исследования в эндоскопии.
3. Биопсия во время операции. Лазерное излучение в хирургии.
4. Применение лазера в медицине. Микрохирургические дрели.
5. Стерилизация инструментов в эндоскопии. Обработка инструментов в операционной.
6. Предоперационный период эндоскопической операции. Отбор пациентов для эндоскопической операции.
7. Виды предоперационной подготовки. Общая подготовка перед операцией.
8. Профилактика тромбоэмболических осложнений. Специальная подготовка пациентов к операции.
9. Подготовка к лапароскопической операции. Местная подготовка к операции.
10. Премедикация перед эндоскопической операцией. Выбор метода премедикации перед эндоскопической операцией.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта