MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Эндоскопическая хирургия в начале двадцатого века. Основы эндоскопии начала 20 века.

Если эндоскопия XIX века была посвящена изучению полостей организма через естественные отверстия, то уже начало XX века охарактеризовалось принципиальным новшеством: использованием эндоскопов для перкутанного исследования внутренних органов. Так, в 1901 г. немецкий терапевт G.Kelling производит первую лапароскопию. С помощью эндоскопа M.Nitze он изучает брюшную полость сначала на собаке, а затем на живом человеке. Эти исследования он называл цилиоскопией. Нескольно позже для ретракции органов брюшной полости при проведении цилиоскопии ученый предлагает использовать инсуффляцию воздуха.

Автор назвал эту методику Lufttam-ponade. При проведении данной манипуляции собакам G.Kelling нагнетал воздух под давлением до 100 мм рт. ст. (!) (в то время патофизиология пневмоперитонеума еще не была изучена). При выполнении Lufttamponade врач использовал инсуффлятор собственного изготовления.

В 1910 г. шведский профессор медицины H.C.Jacobeus применяет цистоскоп для торакоскопии и в 1912 г. сообщает о 45 выполненных исследованиях. В дальнейшем он усовершенствовал эту методику и проводил не только осмотр, но и прижигание, пересечение спаек в грудной полости, биопсию легких.

H.C.Jacobeus в эндоскопии

Использование эндоскопов в нейрохирургии началось в 1910 г., когда американский хирург V.Lespinasse применил детский цистоскоп для эндоскопии желудочковой системы мозга. Он намеревался осмотреть боковой желудочек и коагулировать хориоидальное сплетение для лечения гидроцефалии. V.Lespinasse сообщил результаты двух выполненных им операций: один ребенок умер во время операции от кровотечения, а другой прожил 5 лет.

Последователем идей V.Lespinasse стал американский хирург W.Dandy, который в 1918 г. также попытался прижечь хориоидальное сплетение. Но четыре из пяти оперированных им больных погибли от массивного внутрижелудочкового кровоизлияния. W.Dandy ввел понятие вентрикулоскопии и был назван «отцом неироэндоскопии». В дальнейшем он изобрел методику контрастирования желудочковой системы мозга — вентрикулографию.

Годом позже американский нейрохирург W.Mixter сообщил об удачно проведенной вентрикулостомии дна третьего желудочка у 9-месячного ребенка, страдающего окклюзионной гидроцефалией. После операции он ввел в боковой желудочек контрастное вещество и, получив его при люмбаль-ной пункции, доказал состоятельность вентрикулостомы. В послеоперационном периоде отмечалось уменьшение размеров головы ребенка.

Начало нашего столетия отмечается интенсивным изучением спинальной патологии. Пионером в эндоскопическом исследовании спинномозгового канала и его содержимого был американский ортопед M.Burman. Он впервые провел исследование «конского хвоста» на трупе при помощи артроскопа. Его эксперименты послужили началом развития спинальной эндоскопии. Техническое несовершенство инструментов тех лет предопределило только теоретическую ценность данного исследования. Как и следовало ожидать, диаметр эндоскопа с расположенной на конце лампой был больше, чем ширина спинномозгового канала, поэтому использование его было очень ограниченным.

В отдельных случаях ученому удавалось вводить кончик эндоскопа в спинномозговой канал, и тогда становились видимы твердая мозговая оболочка, сосуды, «конский хвост». M.Burman назвал свое исследование миелоскопией. В результате этих исследований он пришел к заключению, что миелоскопия ограничена техническими возможностями только при дальнейшем совершенствовании эндоскопов исследование спинномозгового канала станет рутинным в установлении характера процесса.

- Читать далее "Развитие эндонейрохирургии. История эндонейхрохирургии."


Оглавление темы "История эндохирургии.":
1. История эндоскопической хирургии. Эндоскопия в нейрохирургии.
2. Роль европейских ученых в развитии эндоскопии. История западной эндоскопии.
3. Эндоскопия в хирургии 19-го века. Основы эндоскопии XIX века.
4. Эндоскопическая хирургия в начале двадцатого века. Основы эндоскопии начала 20 века.
5. Развитие эндонейрохирургии. История эндонейрохирургии.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта