MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Хирургия:
Хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Колопроктология
Переливание крови
Сочетанная травма
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия прямой кишки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 
Оглавление темы "Боль в копчике - кокцигодиния":
  1. Кокцигодиния. Прокталгия. Клинические примеры кокцигодинии и прокталгии
  2. Причины кокцигодинии. Этиология кокцигодинии
  3. Признаки кокцигодинии. Диагностика кокцигодинии
  4. Лечение кокцигодинии. Операция при кокцигодинии

Лечение кокцигодинии. Операция при кокцигодинии.

Для лечения кокцигодинии предложено более 30 способов. В настоящее время наибольшее распространение получили три основные группы: консервативные, 2) инъекционные, 3) оперативные методы лечения.

Консервативное лечение кокцигодинии сводится к тепловым, электрическим или бальнеологическим процедурам — местная дарсонвализация, диатермия, электрофорез с новокаином, соллюкс, токи УВЧ, грелки, ванны, промежностные души, смягчение стула слабительными и клизмами, парафин, озокерит, минеральная грязь и т. д. В большинстве случаев комбинация некоторых из перечисленных лечебных мероприятий приводит к постепенному излечению заболевания.

С 1951 г. мы применяем околокопчиковую новокаиново-спиртовую блокаду. Используем для этого 1—2% раствор спирта на 0,25% растворе новокаина в количестве 100—150 мл. Техника блокады следующая. Больной лежит на нравом боку, согнув ноги. После обработки кожи раствором Люголя под контролем указательного пальца левой руки, введенного в прямую кишку, делается вкол длинной иглы по средней линии между задним проходом и верхушкой копчика. Раствор вводят вокруг копчика, главным образом кпереди от него.

Блокаду дополняем физиотерапевтическими процедурами — ректальная дарсонвализация, диатермия и электрофорез с новокаином на крестцово-копчиковую область.
Для уменьшения давления на копчик больному рекомендуется сидеть, принимая правильную позу с выраженным лордозом в поясничном отделе, резко выпрямившись.

лечение кокцигодинии

В случае необходимости блокаду повторяют через 10—15 дней. При безуспешности описанного лечения следует больного направить на курорт — грязевой, бальнеологический.
При неэффективности консервативного лечения показана операция. Среди многих предложенных в разное время оперативных способов наиболее эффективным является удаление копчика. Действие операции сводится к удалению деформированного копчика и главным образом к невротомии заинтересованных нервов. После удаления копчика сухожилия спазмированных мышц рассекают. Мышцы лишаются точек опоры, в результате чего ликвидируется спазм, исчезают боли.

Иногда причина кокцигодинии кроется в крестцовом канале, о чем можно судить после эффективных блокад. Если результаты этого лечения оказываются кратковременными, то показана крестцовая ламинэктомия и радикотомия.

Всего в клинике находилось под наблюдением 189 больных, страдавших кокцигодинней. Из них 144 лечились новокаиново-спиртовой блокадой—1 раз блокада была сделана 51 больному, повторная — у 93 больных.

Отдаленный результат известен у 99 человек. Благоприятный исход отмечен у 79 (79%). Семь больных после безуспешного консервативного лечения подверглись операции—удалению копчика, 6 из них выздоровели. У одного больного была произведена сакральная ламинэктомия с радикотомией S4 — S5 и копчиковых нервов. Больной выздоровел.

Проводимое в клинике лечение кокцигодинии — новокаиново-спиртовая блокада в сочетании с физиотерапевтическими мероприятиями — эффективно и доступно амбулаторному хирургу.

- Читать далее "Проктальгия. Причины прокталгии."

Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Поиск по сайту: