MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Выпадение прямой кишки. Причины выпадения прямой кишки.

Сравнительно редкий вид заболеваний — выпадение прямой кишки, начинается чаще всего в детском или юношеском возрасте. Поэтому вначале разберем этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение выпадения прямой кишки у детей. Затем будут даны сведения о выпадении прямой кишки у взрослых.

При изучении причин, вызывающих выпадение прямой кишки у детей, возникает ряд неясных и необъяснимых моментов; Выяснение их затруднительно, а иногда невозможно. Маленькие пациенты не могут рассказать, что можно считать у них причиной, вызвавшей заболевание. Воспитывающие или сопровождающие их взрослые также иногда не могут назвать предположительную причину выпадения прямой кишки. Но чаще всего путем тщательного расспроса удается с большей или меньшей степенью вероятности установить причину развития заболевания.

В 1907 г. Н. И. Напалков предложил делить причины, которые способствуют выпадению прямой кишки, на две группы: на предрасполагающие и производящие. Это деление и сейчас наиболее признано среди хирургов всех стран.

выпадение прямой кишки

К первой группе принято относить анатомо-физиологические особенности строения детского организма, в частности таза, прямой кишки и окружающих ее тканей. К ним относятся: 1) слабая выраженность крестцово-копчиковой кривизны; 2) форма прямой кишки, отсутствие сагиттальных изгибов прямой кишки; 3) низкое стояние дугласова кармана; 4) выраженная брыжейка внутрибрюшного отдела прямой кишки и более длинная, чем у взрослых, брыжейка сигмовидной; 5) рыхлость околоректальной и подслизистои клетчатки, расположенной выше анального отверстия; 6) слабость мышц тазового дна — поднимателей, а также наружного запирательного аппарата прямой кишки; 7) рассыпной тип прямокишечных артерий. В эту группу можно отнести также социально-экономические факторы, отставание физического и умственного развития детей, наследственную предрасположенность.

В группу непосредственно производящих причин прежде всего включаются заболевания толстой кишки — поносы, которые сопровождаются общим истощением ребенка и частым с тенезмами стулом, что ведет к повышению внутрибрюшного давления и способствует появлению выпадения прямой кишки. К этим заболеваниям нужно отнести главным образом дизентерию, диспепсию и различного происхождения колиты.

Второе место среди производящих причин выпадения прямой кишки у детей занимают хронические запоры. Частые, бесплодные натуживания при запорах вызывают повышение внутрибрюшного давления.

Эти два вида изменения деятельности толстой кишки — поносы и запоры, связанные с нарушением перистальтики, по данным почти всех исследователей, являются отправными, кардинальными пунктами в объяснении происхождения выпадения прямой кишки у детей. Меньшее значение придается заболеваниям органов дыхания (коклюш, бронхопневмония, бронхиты) и урогенитальной сферы (сужения крайней плоти и мочеиспускательного канала, камни мочевого пузыря), полипоз толстой и прямой кишок.

Ведущим моментом в этиологии выпадения прямой кишки среди всех производящих причин является повышение внутрибрюшного давления.

Если в этиологии выпадения прямой кишки у взрослых большое значение придается чрезмерному физическому напряжению, а также травме крестцовой области и промежности, то в детской практике эти причины не играют такой роли. Детский организм мало подвержен травмам указанных областей и тем более не обременяется физическими перенапряжениями. Еще реже упоминается влияние врожденных аномалий тазовых органов в генезе выпадения прямой кишки у детей (3. А. Шувалова, 1958; Д. П. Чухриенко, 1963; Ю. И. Малышев, В. А. Гулин, 1969).

- Читать далее "Причины выпадения прямой кишки у детей. Механизм выпадения прямой кишки у детей."


Оглавление темы "Диагностика и лечение выпадения прямой кишки.":
1. Выпадение прямой кишки. Причины выпадения прямой кишки.
2. Причины выпадения прямой кишки у детей. Механизм выпадения прямой кишки у детей.
3. Лечение выпадения прямой кишки у детей. Консервативное лечение выпадения прямой кишки.
4. Операции при выпадении прямой кишки. Виды операций при выпадении.
5. Причины выпадения прямой кишки у взрослых. Этиология выпадения ректум у взрослых.
6. Классификация выпадений прямой кишки. Клиника выпадения прямой кишки у взрослых.
7. Диагностика выпадения прямой кишки. Дифференциация выпадения прямой кишки у взрослых.
8. Суживающие операции при выпадении прямой кишки. Пластические операции при выпадении прямой кишки у взрослых.
9. Резекция прямой кишки при выпадении. Частичная резекция прямой кишки при выпадении.
10. Подвешивающие прямую кишку операции при выпадении. Техника подвешивающих операций.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта