MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Шов Кривчикова. Шов Блелока. Протезные способы соединения сосудов. Способ Донецкого.

Шов Кривчикова. I этап — создание манжетки из периферического отрезка сосуда. Отступя от края периферического отрезка сосуда на 0,5—0,7 см и проведя нить через все слои, накладывают два П-образных шва. При завязывании нитей стенку периферического отрезка сосуда выворачивают, формируя манжетку.

II этап — наложение матрацного шва. Матрацный шов накладывают одной из нитей П-образного шва. Иглу проводят через все слои центрального отрезка сосуда на расстоянии 1 мм от его края. На периферическом отрезке сосуда иглу проводят под манжеткой но линии' ее перегиба. После ротации сосуда такой же шов накладывают на его заднюю полуокружность.

III этап — перевод манжетки на центральный отрезок сосуда. После наложения шва и срезания нитей с помощью пинцетов манжетку переводят на центральный отрезок, прикрывая ею линию шва. Свободный край манжетки подшивают отдельными узловыми швами к наружной оболочке центрального отрезка сосуда, проводя нить через все его слои.

шов кривчикова

Швы задней стенки, накладываемые при невозможности ротации сосуда.

Шов Блелока. I этап — наложение непрерывного П-образного шва. Вначале иглу вкалывают обязательно с наружной поверхности сосуда, а выкалывают со стороны его просвета. На другом отрезке сосуда эту же иглу с нитью проводят со стороны его просвета наружу, а затем—снаружи внутрь. Начинающему хирургу рекомендуется про себя произносить мнемологическое правило —«изнутри —наружу, снаружи — внутрь».

II этап — затягивание шва. Равномерно натягивая концы нити в противоположную сторону, шов затягивают до полного соприкосновения внутренних оболочек шиваемых отрезков сосуда. Нить должна хорошо скользить и быть рнкой и крепкой.

III этап — ушивание пеедней стенки. На переднюю стенку накладывают непрерывный атрацный шов, нити вязывают между собой.

Шов Мешалкина отличается от шва релока только способом проведения нити. При наложении шва Мешалкина на каждом отрезке сосуда иглу вкалывают и выкалывают не дважды, а один раз, прокалывая кончиком иглы стенку изнутри и не вынимая ее из иглодержателя снаружи. Для наложения этого шва испольвуют крутоизогнутые иглы. Учитывая то, что этот шов имеет большое расстояние между стежками, его применяют для соединения сосудов большого диаметра. Протезные способы соединения сосудов. Способ Пайра. I этап — подбор протеза. Для того чтобы было легче разбортовать центральный конец сосуда и инвагинировать его в периферический, внутренний диаметр втулки должен быть несколько меньше наружного диаметра сосуда.
II этап — разбортовка Центрального отрезка сосуда. Протез надевают на центральный отрезок сосуда, после чего. Захватив его стенку 3 зажимами Или нитями-держалками, выворачивают его наружу внутренней оболочкой и натягивают на протез.

III этап — инвагинация центрального отрезка в периферический. С помощью 3 зажимов растягивают стенку периферического отрезка сосуда и инвагинируют в него центральный отрезок.
IV этап — фиксация стенок сосуда на протезе. Фиксацию осуществляют крепкой лигатурой, завязывая ее в желобе протеза.

Способ Донецкого. Для соединения любых видов сосудистого анастомоза применяют тонкостенные металлические кольца, снабженные 4 шипами для фиксации краев сосуда. Диаметр колец различный. Величина шипов меняется в соответствии с изменением диаметра колец.
I этап — подбор кольца. Внутренний диаметр кольца должен быть несколько меньше наружного диаметра сосуда.

II этап — разбортовка и фиксация манжетки. На центральный отрезок сосуда надевают кольцо. Поочередно, начиная с задней стенки, выворачивают стенку сосуда и фиксируют ее на шипах.

III этап — инвагинация центрального отрезка сосуда в периферический. Стенку периферического отрезка сосуда нанизывают вначале на задний, потом на боковые и в последнюю очередь на передние шипы.

- Читать далее "Способ Головко. Способы наложения швов на разнокалиберные сосуды. Швы сухожилий."


Оглавление темы "Сосудистый шов. Соединение сухожилий и нервов.":
1. Ушивание раны почки. Ушивание ран лоханки. Шов мочеточника.
2. Способ Эммети и Ван Гуна. Мочеточниковые анастомозы. Шов мочевого пузыря. Сосудистый шов.
3. Основные этапы наложения сосудистого шва. Краевые сосудистые швы. Шов Карреля.
4. Шов Полянцева. Шов Морозовой. Шов Сапожникова. Шов Бриана и Жабулея. Шов Дорранса. Шов Соловьева.
5. Шов Кривчикова. Шов Блелока. Протезные способы соединения сосудов. Способ Донецкого.
6. Способ Головко. Способы наложения швов на разнокалиберные сосуды. Швы сухожилий.
7. Классификация сухожильных швов. Основные виды сухожильных швов.
8. Швы нервов. Техника наложения первичного шва нерва.
9. Микрохирургия. Общие принципы микрохирургической техники.
10. Микрохирургическая техника при операциях на лимфатических сосудах и узлах. Микрохирургия нервов.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта