Хирургия
Интенсивный курс "Стартовые хирургические манипуляции" в Санкт-Петербурге
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Хирургия:
Хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Колопроктология
Переливание крови
Сочетанная травма
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Хирургическое удаление полипа желудка на ножке. Резекция полипа желудка.

Произведена продольная гастротомия передней стенки желудка. При ревизии нижней части желудка других патологических изменений не обнаружено. Полип на ножке диаметром 18 мм захвачен зажимом Babcock. Окружностью вокруг ножки полипа показан участок слизистой желудка, который необходимо иссечь вместе с удаляемым полипом. Резецированный полип и окружающую его слизистую отправляют в лабораторию для морфологического исследования. В это время слизистую ушивают узловыми рассасывающимися швами синтетической нитью. После подтверждения гистологом доброкачественности полипа гастротомическое отверстие ушивают двухрядным швом.

Следует избегать гастротомии с целью ревизии при подозрении на малигнизацию полипа. Если ревизия все же необходима из-за недостатка данных, операционное поле необходимо хорошо отграничить, для того чтобы предупредить имплантацию клеток злокачественного полипа. Если злокачественность полипа установлена до операции при эндоскопической биопсии, следует производить резекцию желудка без предварительной гастротомии с ревизией.

удаление полипа желудка

Ограниченная резекция желудка по поводу полипа на широком основании в проксимальной трети желудка. Произведена продольная гастротомия, на задней стенке в верхней части тела желудка виден полип на широком основании диаметром 15 мм. Внешний вид полипа позволяет думать о его злокачественности, поэтому операция прекращена и гастротомическое отверстие ушито двухрядным швом.

Гастротомическое отверстие ушито, и большая кривизна желудка мобилизована в зоне локализации полипа таким образом, чтобы можно было наложить два атравматических зажима, как показано на рисунке и произвести ограниченную резекцию желудка, с включением полипа на ножке. Удаленный полип отправляют на морфологическое исследование.

Энуклеация активно кровоточащей лейомиомы задней стенки дна желудка размером 2 см. Наилучшим способом хирургического лечения лейомиом является резекция желудка. В случаях, когда лейомиома небольших размеров и локализуется в дне желудка или вблизи кардии, можно производить энуклеацию, для того чтобы не подвергать пациента повышенному риску при выполнении более сложной в этом случае операции. А. Локализация изъязвленной и кровоточащей леиомиомы. Пунктирной линией показано, где следует рассекать слизистую желудка. В. Лейомиому иссекают с помощью ножниц. Резекция методом энуклеации может быть очень трудоемкой операцией, так как леиомиомы обычно не имеют капсулы.
С. После удаления леиомиомы ее ложе ушивают и закрывают гастротомическое отверстие двухрядным швом.

- Читать далее "Эпидемиология рака желудка. Выбор метода лечения рака желудка."


Оглавление темы "Редкие осложнения резекции желудка. Опухоли желудка.":
1. Синдром приводящей петли. Кровотечение из гастроеюноанастомоза.
2. Внутренние грыжи после резекции желудка. Профилактика внутренних грыж после резекции желудка.
3. Демпинг-синдром. Диагностика и лечение демпинг-синдрома.
4. Некроз культи желудка. Тощекищечно-желудочная инвагинация.
5. Перевод резекции по Billroth II в Billroth I. Техника перевода резекции желудка по Soupault-Boucaille.
6. Хирургическое лечение дивертикулов желудка. Операции при дивертикулах желудка.
7. Доброкачественные опухоли желудка. Хирургическое лечение доброкачественных опухолей желудка.
8. Хирургическое лечение полипов желудка эпителиального происхождения. Доброкачественные опухоли неэпителиального происхождения.
9. Хирургическое удаление полипа желудка на ножке. Резекция полипа желудка.
10. Эпидемиология рака желудка. Выбор метода лечения рака желудка.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   
Интенсивный курс "Стартовые хирургические манипуляции" в Санкт-Петербурге

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам: