MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Анастомоз верхней брыжеечной вены с нижней полой веной при портальной гипертензии.

Срединный разрез, продленный вниз от средней точки ксифоумбиликальнои линии до середины расстояния от пупка до лобка.
Поперечная ободочная кишка с ее брыжейкой подняты вверх и удерживаются первым ассистентом. Через брыжейку можно идентифицировать нисходящую часть двенадцатиперстной кишки. Можно идентифицировать также верхнюю брыжеечную вену, ориентируясь по пульсации верхнебрыжеечной артерии, которая расположена левее и позади нее. При этом нужно освободить нисходящую часть двенадцатиперстной кишки и ретрактором отвести ее вверх, сразу под ней выполнить горизонтальный разрез, как показано пунктирной линией. Этот разрез будет использован для препарирования и мобилизации нижней полой вены.

анастомоз верхней брыжеечной вены

Для продольного выделения верхней брыжеечной вены вертикально над ней производят разрез, расширяя его вверх к среднеободочным сосудам и вниз— к подвздошно-ободочным. Это показано вертикальной пунктирной линией.

техника анастомоза верхней брыжеечной вены

Выделены нисходящая часть двенадцатиперстной кишки и верхняя брыжеечная вена, как изображено на рисунке, где можно видеть перевязываемую правую ободочную вену. Позже для освобождения 4-6 см вены по окружности будут перевязаны другие притоки верхней брыжеечной вены и правая ободочная артерия.

завершенный анастомоз

Мобилизованную нисходящую часть двенадцатиперстной кишки отводят вверх, открывая нижнюю полую вену, которая не нуждается в освобождении по периметру: освобождают лишь переднюю и латеральную стороны. Верхняя брыжеечная вена успешно мобилизована, что позволяет произвести ее анастомозирование с полой веной путем интерпозиции Gore-Texтрансплантата.

На рисунке показана полностью завершенная линия шва между Gore-Tex-трубкой и верхней брыжеечной веной.

- Читать далее "Перитонеовенозный шунт LeVeen. Описание особенностей перитонеовенозного шунта."


Оглавление темы "Операции при портальной гипертензии. Хирургическая анатомия панкреаз.":
1. Портокавальный анастомоз бок в бок. Техника портокавального анастомоза бок в бок.
2. Анастомоз верхней брыжеечной вены с нижней полой веной при портальной гипертензии.
3. Перитонеовенозный шунт LeVeen. Описание особенностей перитонеовенозного шунта.
4. Техника установки перитонеовенозного шунта LeVeen. Особенности операции перитонеовенозного шунтирования.
5. Этапы имплантации перитонеовенозного шунта LeVeen. Завершение операции перитонеовенозного шунтирования.
6. Осложнения перитонеовенозного шунта. Послеоперационное ведение больных с перитонеовенозным шунтом.
7. Трансъюгулярные внутрипеченочные портосистемные шунты. Особенности внутрипеченочных шунтов.
8. Хирургическая анатомия поджелудачной железы. Оперативная анатомия панкреаз.
9. Крючковидный отросток поджелудочной железы. Аномалии печеночной артерии. Вены поджелудочной железы.
10. Псевдокисты поджелудочной железы. Хирургическое лечение псевдокист поджелудочной железы.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта