MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 
Оглавление темы "Предоперационная подготовка.":
1. Барий. Водорастворимое контрастное вещество. Анализы крови в абдоминальной хирургии.
2. Ненужные исследования в абдоминальной хирургии. Диагностическая лапароскопия в абдоминальной хирургии.
3. Кто должен обследовать больного с острым животом? Острый живот и ответственность.
4. Подготовка больного к операции. Почему необходима предоперационная подготовка?
5. Ктo нуждается в предоперационной подготовке? Определение тяжести заболевания.
6. Как делается предоперационная подготовка? Оксигенация больного. Восстановление объема жидкости у больного.
7. Оценка эффективности нехирургического лечения больного. Контроль диуреза у больного.
8. Инвазивный мониторинг больного. Центральный венозный катетер. ЦВД.
9. Лабораторные исследования хирургического больного. Инфузионная подготовка. Переливание крови и компонентов.
10. Когда достаточна предоперационная подготовка больного? Антибиотики в предоперационной подготовке.

Когда достаточна предоперационная подготовка больного? Антибиотики в предоперационной подготовке.

Указанные выше шаги предпринимаются с целью коррекции, насколько это возможно, физиологических нарушений, но без необоснованной задержки сроков оперативного вмешательства. Нет ничего магического в соблюдении этого баланса: сам по себе процесс болезни определяет длительность предоперационной подготовки.

Среди всего спектра неотложных абдоминальных состояний лишь при неконтролируемой геморрагии больного берут в операционную либо с частично восполненным объемом жидкости, либо и вовсе без этого. Другой стороной проблемы является кишечная непроходимость, которая развивалась в течение нескольких дней; она требует наиболее полного восстановления объема жидкости перед операцией.

Как часто бывает в жизни, большинство случаев находятся между этими крайностями, а для предоперационной подготовки требуется в среднем около 3 ч. Упрямые попытки улучшить состояние «неподдающегося» больного в течение 6 ч контрпродуктивны.

Когда достаточна предоперационная подготовка больного? Антибиотики в предоперационной подготовке.

Антибиотики в предоперационной подготовке

Большинство людей умирают от лекарств, а не от болезней. Мольер

Назначение антибиотиков широкого спектра действия перед операцией по поводу острых хирургических заболеваний или травмы является общепринятой практикой. В первом случае их назначают при уже установленной инфекционной инвазии тканей (например, при перфоративном аппендиците).

Профилактика включает назначение этих средств при отсутствии инфекции с целью снижения нежелательных нагноений, являющихся результатом существующей (например, проникающее повреждение толстой кишки) или потенциальной (гастротомия для ушивания кровоточащей язвы) контаминации (микробного загрязнения) в период оперативного вмешательства.

Очень важно различать контаминацию, являющуюся угрозой инфекции, и инфекционное осложнение, — только оно требует назначения антибиотиков в послеоперационном периоде. Этот вопрос подробно обсужден в главе 32. Антибиотики помогают хирургу и естественным свойствам брюшины побороть развившуюся инфекцию, а при профилактическом применении предотвращают нагноение послеоперационной раны, но не препятствуют легочной или мочевой инфекции, а также возникновению внутрибрюшных абсцессов.

Даже новички знают, что антибиотики являются только приложением к тщательным обеззараживающим действиям хирурга при оперативном вмешательстве.

- Вернуться в оглавление раздела "Неотложная хирургия."

Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта