MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Техника еюноскопии. Интестиноскопия

Еюноскоп проводят через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку по обычной методике. При пассаже аппарата по тонкой кишке в дистальном направлении каждые 10-15 см определяют изгибы кишки, преодолеваемые ротационными движениями корпуса аппарата. Интестиноскопия на различном расстоянии от связки Трейца имеет особенности.

Так, если при нормальном положении желудка проведение аппарата на глубине 10-15 см ниже связки Трейца, как правило, не сопровождается какими-либо трудностями, то дальнейшее его проведение на расстояние от 30 до 100 см ниже связки требует осторожных ротационных движений корпуса аппарата, подтягивания его вверх с последующим присбориванием кишки на аппарате, особенно в местах изгибов.

Следует отметить, что проведение управляемого эндоскопа по тонкой кишке более чем на 100 см встречает значительные трудности вследствие невозможности удержать присборенную кишку на корпусе аппарата. Осмотр тонкой кишки осуществляют при продвижении аппарата вперед, так как извлечение его сопровождается быстрым соскальзыванием присборенной кишки с тела эндоскопа, что затрудняет ее детальный осмотр. Конечное положение еюноскопа в кишке регистрируют рентгенологически.

Интестиноскопия неуправляемым аппаратом зондового типа. Исследование сложное, трудоемкое и требует согласованной работы эндоскопистов и рентгенологов.

интестиноскопия

Методика введения этого аппарата сходна с методикой проведения по кишке длинных кишечных зондов. Через рот аппарат пассивно вводят в желудок. В этот момент больной находится в положении сидя. После того как рентгенологически установлено нахождение аппарата в желудке, больного укладывают на правый бок для более легкого прохождения головки аппарата через привратник в двенадцатиперстную кишку. Это наиболее ответственный момент.

Необходим частый рентгенологический контроль за положением аппарата во избежание сворачивания его в желудке и узлообразования. После прохождения аппарата в двенадцатиперстную кишку раздувают баллон, расположенный на дистальном конце аппарата. В дальнейшем продвижение эндоскопа осуществляется пассивно под влиянием перистальтики тонкой кишки.

После преодоления связки Трейца и попадания аппарата в тощую кишку рентгенологический контроль осуществляют через каждые 30-40 мин при постоянном эндоскопическом контроле либо визуально, либо на экране телевизора. Для ускорения пассажа по тонкой кишке изменяют положение больного, степень наполнения баллона на дистальном конце аппарата, производят легкое подтягивание эндоскопа.

Исследование считается законченным при достижении терминального отдела подвздошной кишки либо при длительной (более 30 мин) остановке эндоскопа на каком-либо уровне. Перед извлечением аппарата больному внутривенно вводят раствор платифиллина или атропина в возрастной дозировке и удаляют воздух из баллона. Аппарат извлекают медленно, непрерывно осматривая тонкую кишку.

- Читать далее "Перанальная илеоскопия. Пероральные и перанальные исследования"


Оглавление темы "Эндоскопия толстой и тонкой кишки":
1. Стадии лимфофолликулярной гиперплазии. Течение лимфофолликулярной гиперплазии
2. Травмы и химические ожоги толстой кишки. Кишечное кровотечение и инвагинация кишечника
3. Диагностика и лечение инвагинаций кишечника. Тонкокишечная непроходимость и анастомозит
4. Осложнения ректороманоскопии. Осложнения колоноскопии
5. Правила колоноскопии у детей. Эндоскопия тонкой кишки
6. Еюноскопия. Аппаратура для еюноскопии
7. Техника еюноскопии. Интестиноскопия
8. Перанальная илеоскопия. Пероральные и перанальные исследования
9. Трудности интраоперационной интестиноскопии. Неудачи интестиноскопии
10. Осложнения интестиноскопии. Лапароскопия
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта