MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лекарства для премедикации детей перед эндоскопией. Транквилизаторы и нейролептики детям при эндоскопии

Влияние на периферические м-холинореактивные системы оказывает аэрон - таблетированный препарат, содержащий скополамин и гиосциамин. Он расслабляет гладкую мускулатуру и подавляет секрецию пищеварительных желез, но одновременно обладает успокаивающим, снотворным и полезным при эндоскопии противорвотным действием. Назначается за 15-20 мин до исследования по 1-2 таблетки сублингвально, что избавляет детей от инъекций. Все это делает аэрон важным и почти универсальным средством для медикаментозной подготовки детей при амбулаторных исследованиях.

Эндоскопия может сопровождаться болевыми ощущениями, обусловленными перерастяжением желудка или кишечника воздухом, натяжением брыжейки и манипуляциями дистального конца фиброскопа. В связи с этим оправдано стремление к уменьшению болевого восприятия, поскольку сами обследуемые органы не обезболиваются. С этой целью, если не предполагается наркоз, используют различные анальгетики (пантопон, промедол), получившие широкое распространение в практике лечения взрослых больных. При эндоскопии у детей их применяют значительно реже, что связано с отрицательными побочными действиями; они вызывают угнетение дыхания, тошноту, рвоту, головокружение. В меньшей степени это выражено при использовании промедола.
Детям промедол вводят за 30-40 мин до исследования под кожу в возрастной дозировке из расчета 0,1 мл 1 % раствора на 1 год жизни, но не более 1 мл.

В последние годы в детской анестезиологии все большую популярность получают транквилизаторы Они оказывают успокаивающее действие на центральную нервную систему, снимают эмоциональное напряжение, тревогу и страх, что особенно важно при медикаментозной подготовке больных с повышенной возбудимостью нервной системы. Наиболее широко применяется диазепам (седуксен). Мышечнорасслабляющее и противосудорожное действие диазепама способствует улучшению условий инструментального вмешательства. Использование транквилизаторов улучшило и расширило возможности премедикации при диагностических исследованиях в детской практике.

эндоскопия

Нейролептические средства оказывают многогранное влияние. Нейролептики могут вызвать дремотное состояние и потенцируют действие снотворных, анальгетиков и местных анестетиков. Наибольшее применение нашли аминазин и дроперидол.

При медикаментозной подготовке больных с аллергией используют антигистаминные препараты (супрастин, дипразин). Снижая реакцию организма на гистамин, они предупреждают спазм гладкой мускулатуры. Кроме того, они дают седативный и противор-вотный эффект, что делает их полезными при проведении эндоскопии в этой группе больных, у которых обычно выражены невротические реакции.

Из перечисленных лекарственных средств обязательным компонентом премедикации перед эндоскопией являются холинолитики. Необходимость в назначении других препаратов и их сочетаний возникает в зависимости от психического состояния ребенка и наличия сопутствующих заболеваний, от характера предстоящего исследования и вида обезболивания. На первых этапах внедрения фиброэндоскопии, придавая особое значение подготовленности ребенка к предстоящей процедуре, перед исследованием под местной анестезией прибегали к массивной премедикации.

Так, А. В. Мазурин и соавт. (1975) предлагают начинать подготовку возбудимых детей за 1-2 сут до гастродуоденоскопии, назначая им диазепам, дипразин и другие успокаивающие средства. За 30-40 мин до эндоскопии следует подкожно ввести атропин с промедолом, а при дуоденоскопии - дополнительно 2 % раствор папаверина под кожу.

- Читать далее "Медикаментозная подготовка к эндоскопии. Местное обезболивание перед эндоскопией"


Оглавление темы "Эндоскопический кабинет. Обезболивание при эндоскопии":
1. Кинодокументация в эндоскопии. Уход за эндоскопами
2. Мытье и дезинфекция фиброэндоскопов. Химическая дезинфекция фиброэндоскопов
3. Автоклавирование фиброэндоскопов. Газовая стерилизация этиленоксидом и стерилизация формальдегидом
4. Оборудование эндоскопического кабинета. Штаты эндоскопического кабинета
5. Эндоскопия у детей. Обезболивание детей при эндоскопии
6. Лекарства для премедикации детей перед эндоскопией. Транквилизаторы и нейролептики детям при эндоскопии
7. Медикаментозная подготовка к эндоскопии. Местное обезболивание перед эндоскопией
8. Общее обезболивание перед эндоскопией. Техника проведения наркоза у детей при эндоскопии
9. Техника назофарингеального ингаляционного наркоза. Протокол эндоскопии
10. Наглядная документация с эндоскопии. Эндоскопические фотографии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта