MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Эффективность операций при хронической эмпиеме плевры. Биопсия в торакальной хирургии

Ближайшая эффективность выполненных нами оперативных вмешательств оказалась следующей: хороший клинический эффект достигнут у 106 больных (91,3%), удовлетворительные результаты — у 4 (3,5%). Выписан с осложнением один больной (0,9%) и умерло—5 (4,3%).

Отдаленные результаты в сроки от 2 до 9 лет прослежены у 95 больных. Полное клиническое выздоровление установлено у 86 обследованных (90,5%), удовлетворительные результаты— у 8 (8,4%), умер—один больной (1,1%). Причинами отдаленных удовлетворительных результатов служили реактивация туберкулезного процесса в легком и легочно-сердечная недостаточность.

Одним из объективных критериев эффективности операций является стойкое восстановление трудоспособности. Вопросы трудовой реабилитации после плеврэктомии изучены нами у 55 больных. Хроническая эмпиема плевры служила причиной временной нетрудоспособности до 6 месяцев у 27 больных, свыше 6 месяцев — у 23, инвалидами I, II, III групп были 5 больных.

После плеврэктомии в сроки от 4 до 8 месяцев приступили к выполнению своей прежней профессии 39 человек, а через 1—2 года — еще 14. Всего в отдаленные сроки после операции трудоспособность была восстановлена у 53 человек из 55 обследованных (96,3%)- Приступили к более легкой работе, не сопряженной со значительным физическим напряжением, 7 человек (12,7%). Следовательно, плеврэктомия в реабилитационном отношении также является высокоэффективной, что имеет большое социально-экономическое значение.

Таким образом, наши клинические наблюдения убедительно свидетельствуют о том, что в современных условиях плеврэктомия в сочетании с резекцией легкого или без нее у больных с хронической эмпиемой плевры является основным и высокоэффективным методом хирургического лечения.

эмпиема плевры

Биопсия в торакальной хирургии

В настоящее время благодаря широкому применению флюорографии, совершенствованию рентгенологических методов исследования, многие патологические процессы в легких, бронхах, средостении, плевре выявляются уже на ранних стадиях. С другой стороны, рентгенологическое выявление патологии не всегда означает установление диагноза. Это обусловлено объективными трудностями, так как сходная рентгенологическая картина нередко является отражением различных заболеваний.

Достаточно часто встречаются случаи, когда заболевание протекает стерто, атипично или не является характерным для данной возрастной группы и, вследствие этого, лечение проводится неправильно или больной остается под наблюдением без лечения.

И если при некоторых заболеваниях, например, при эозинофильном инфильтрате или бронхопневмонии запоздалое установление правильного диагноза существенно не влияет на прогноз, то при раке, туберкулезе судьба больного нередко зависит от того, насколько своевременно была определена этиология патологического процесса. Установление природы заболевания по данным стандартного обследования (анамнез, клиника, рентгенологические, лабораторные данные) во многих случаях оказывается затруднительным или даже невозможным из-за значительного сходства клинико-рентгенологических проявлений при многих заболеваниях.

Ведущие пульмонологи нашей страны в последние годы настоятельно пропагандируют необходимость ранней диагностики при заболеваниях органов дыхания, применение активных методов исследования для установления этиологии интраторакальных патологических процессов (Л. К. Богуш, 1966, 1971, 1973; В. А. Климанский с соавт. 1967; Г. И. Лукомский, 1968; Г. И. Лукомский и М. Л. Шулутко, 1971; А. И. Савицкий, 1967; В. П. Филиппов, 1970; Б. Е. Петерсон, 1971; Г. Г. Горовенко, 1971; В. И. Стручков и С. В. Лохвицкий, 1972; В. И. Стручков, 1973 и др.).

Необходимость применения таких методов исследования подтверждается статистическими исследованиями о частоте и причинах диагностических ошибок у больных с интраторакальными поражениями при использовании стандартных методов исследования (М. И. Тараненко и Л. С. Вайнер, 1970; Г. И. Розенберт с соавт. 1971; М. З. Сорокин и Р. Э. Коган, 1970, М. М. Воропаев и А. А. Адамян, 1971). По данным этих авторов процент диагностических ошибок колеблется от 28 до 86!

- Вернуться в оглавление раздела "Хирургия"


Оглавление темы "Казеомы легких и эмпиема плевры":
1. Казеомы у детей и подростков. Микобактерии туберкулеза при казеомах
2. Рентгенография при казеозе легких. Диагностика казеом легких
3. Эффективность химиотерапии казеом легких. Хирургия казеом легких
4. Классификация казеом легких. Электролитные нарушения после операций по поводу туберкулеза
5. Электролитные нарушения в фтизиохирургии. Электролиты после резекции легких
6. Обмен натрия и калия после резекции легких. Динамика натрия и калия после операции
7. Причины электролитных нарушений после резекции легких. Хроническая эмпиема плевры
8. Лечение хронической эмпиемы плевры. Операции при хронической эмпиеме плевры
9. Предоперационная подготовка при хронической эмпиеме плевры. Плеврэктомия при хронической эмпиеме плевры
10. Эффективность операций при хронической эмпиеме плевры. Биопсия в торакальной хирургии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта