MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Хирургия:
Хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Колопроктология
Переливание крови
Сочетанная травма
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия прямой кишки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Хирургия туберкулеза легких Самарской области. История хирургии легких Самары

Лечебным учреждением, на базе которого развивалась хирургия легочного туберкулеза в Куйбышевской области, является областная туберкулезная больница им. З. П. Соловьева.
Хирургическое лечение туберкулеза нашло свое применение в больнице еще в довоенные годы (1935—1937 гг.).

На основании архивных материалов можно судить о развитии фтизиохирургии с 1940 года по настоящее время. За этот период в больнице им. 3. П. Соловьева произведено по поводу легочного туберкулеза 8428 оперативных вмешательств, причем в развитии фтизиохирургии в нашей области можно отметить три основных этапа.

Для первого этапа (1935—1951 гг.) характерно широкое применение малоэффективных операций френикоэкзереза, алкоголизации диафрагмального нерва и межреберных нервов (по Леотта). Очень ценным оперативным вмешательством было пережигание плевральных спаек по Якобеусу, широко применяемое в больнице, т. к. в то время искусственный пневмоторакс занимал основное место в лечении легочного туберкулеза. Выполняются единичные торакопластики (15), экстраплевральные пневмолизы (24) и олеотораксы (11).

С 1950 года успешно применяется разработанная нами торакопластика с частичной плеврэктомиеи при специфической эмпиеме, а в 1951 г. впервые произведена кавернотомия по методике Л. К. Богуша. За 1940—1951 гг. произведено 2420 операций у больных легочным туберкулезом.

туберкулез легких

Второй этап начинается с 1952 года, с момента открытия при больнице легочно-хирургического отделения на 60 коек. Это мероприятие позволило создать необходимый минимум условий для расширения хирургической деятельности больницы, подбирать и обучать кадры фтизиохирургов.
Этот этап характерен внедрением в практику работы больницы ряда новых оперативных вмешательств.

В 1952 г. нами разработана и применена операция вскрытия каверны с одномоментным пластическим закрытием ее мышечными лоскутами на ножке (кавернопластика), позволившая значительно сократить сроки лечения больного.

С 1953 г. начато оперативное закрытие бронхиальных и бронхоторакальных свищей. В 1954 г. в больнице производится первая радикальная операция — резекция доли легкого, положившая начало широкому применению резекционной хирургии (резекции легкого, его доли, сегмента, краевые и проч. атипичные резекции). Выполнение первых радикальных операций проводилось под местной анестезией, с раздельной обработкой элементов корня легкого. Это требовало от хирурга высокой техники и хорошей ориентировки в топографии органов грудной клетки.

Не всегда удавалось избежать тяжелых осложнений со стороны органов дыхания -и сердечной деятельности, что создавало большие трудности в выполнении резекционных вмешательств.
Освоение методов эндотрахеального наркоза с управляемым дыханием и применением миорелаксантов (1957—58 гг.) позволило с меньшим риском и меньшей затратой времени выполнять не только сложные резекции, но и более травматичные операции типа плеврэктомии в комбинации с резекцией, которые входят в практику хирургического отделения в 1960—61 гг.

- Вернуться в оглавление раздела "Хирургия"


Оглавление темы "Разработки в легочной хирургии":
1. Гомотрансплантация нижней доли легкого. Варианты трансплантации нижней доли легкого
2. Гомотрансплантация целого легкого. Техника трансплантации легкого
3. Выявление туберкулеза. Распространенность туберкулеза
4. Обследование при бронхо-легочной патологии. Дифференциация бронхо-легочных заболеваний
5. Обследование в туберкулезных диспансерах. Пневмоперитонеум при резекции легкого
6. Частота резекции легкого с пневмоперитонеумом. Пневмоперитонеум в дооперационном периоде
7. Осложнения пневмоперитонеума. Эффективность пневмоперитонеума при резекции легких
8. Прогрессирующий деструктивный туберкулез. Резекция легких при деструктивном туберкулезе
9. Виды операций при деструктивном туберкулезе. Осложнения операций при деструктивном туберкулезе
10. Хирургия туберкулеза легких Самарской области. История хирургии легких Самары
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам: