MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Летальность пожилых при операциях на легких. Ателектаз легких

Анализ летальности по 5-летним возрастным подгруппам (50—54; 55—59; 60 и старше) выявил некоторое снижение эффективности хирургических вмешательств с возрастом, однако в группах 50—59 и 60—65 лет результаты практически не отличаются. Это, во-первых, является дополнительным подтверждением необходимости гериатрического подхода к больным, начиная с 50-летнего возраста и, во-вторых, позволяет считать, что значительного повышения операционного риска у больных 60—65 лет по сравнению с 55-летними не происходит.

Состояние полного клинического эффекта в сроки отдаленных наблюдений по отношению к выписанным после оперативных вмешательств получено у 88,4% больных фиброзно-кавернозным туберкулезом, 98,8% — больных казеомой, 89,3% — эмпиемой.

Таким образом, наши наблюдения показывают, что возраст больных сказывается главным образом на течении послеоперационного периода, ближайших результатах и не оказывает существенного влияния на эффективность хирургического лечения в сроки отдаленных наблюдений.

Углубленная разработка вопросов хирургического лечения легочных заболеваний у пожилых, на основании современных достижений медицины, позволит добиться дальнейшего повышения эффективности оперативных вмешательств у больных пожилого возраста.

операции на легких

Ателектаз легких

Целью нашего исследования было изучение функциональных нарушений в организме, морфологических изменений в ателектазированном легком, компенсаторно-приспособительных реакций в интактном легком, а также возможность их обратного развития после включения ателектазированного легкого в акт дыхания.

Ателектаз легкого создавали путем пересечения и ушивания обоих концов левого главного бронха. Пересекали бронх отступая от карины на 0,7 см. При выделении и рассечении бронха мы сохраняли бронхиальные сосуды, так как перевязка их может привести к уменьшению объема легочной ткани, к дистрофическим и атрофическим изменениям, к язвенно-некротическому бронхиту, к инфаркту и гангрене легкого (Н. П. Бисенков, 1953; С. М. Сеит-Умеров, 1964).
Реаэрацию легкого производили путем резекции культей бронха, отсасывания бронхиального секрета и наложения межбронхиального анастомоза «конец в конец» в сроки от 1 месяца до 2 лет.

Эксперименты проведены на 106 беспородных собаках весом от 8 до 24 кг. Произведено 162 операции. Реаэрация легкого произведена у 56 собак.
В I серии опытов реазрацию легкого производили через 1 месяц с момента ателектаза (8), во II — через 3—4 месяца (13), в III — через 6—7 месяцев (17), в IV — через 1 год (9) и в V — через 2 года после ателектаза (9 собак).

Изучали изменение функции дыхания, газы крови, кислотно-щелочное равновесие, гемодинамику, морфологические изменения в ателектазированном, «интактном» и реаэрирован-пом легких.

Отмечено, что при ателектазе легкого наступают функциональные нарушения внешнего дыхания. В ближайшем периоде после операции развиваются значительные изменения дыхательной функции.

- Читать далее "Дыхательная функция при ателектазе легких. Ателектатические изменения легких"


Оглавление темы "Трудности в хирургии легких":
1. Стадии развития аспергиллом легких. Грибковый мячик
2. Диагностика аспергиллеза. Лечение аспергиллом легких
3. Геронтология и гериатрия. Возраст пациента и хирургическая пульмонология
4. Операции на легком у лиц пожилого возраста. Эффективность операций на легких у пожилых
5. Летальность пожилых при операциях на легких. Ателектаз легких
6. Дыхательная функция при ателектазе легких. Ателектатические изменения легких
7. Необратимые изменения легкого при ателектазе. Компенсаторные изменения здорового легкого при ателектазе
8. Морфология здорового легкого при ателектазе. Реаэрация ателектазированного легкого
9. Дыхательная недостаточность после операции на легком. Легочная вентиляция в послеоперационном периоде
10. Отек легких в послеоперационном периоде. Ранняя профилактическая трахеостомия
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта