MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Результаты резекции легких у пожилых. Торакопластика и кавернотомия у пожилых

Результаты резекции легкого: со значительным улучшение и было выписано 198 больных (77,2%), с улучшением—20 больных (14,3%), наступило ухудшение у 4 человек (2,8%). Полученные результаты резекции легкого мы оцениваем как вполне удовлетворительные и считаем, что при относительно ограниченных формах туберкулеза, при сочетании туберкулеза с бронхоэктазами, когда процесс не выходит за пределы доли, в случаях, где трудно провести дифференциальную диагностику между туберкулезом и периферическим раком, показаны резекции легкого.

В этих случаях резекция является радикальным вмешательством, позволяющим достичь наилучшего эффекта при максимальном сохранении дыхательной функции больного. Операции пульмонзктомии показаны только в случаях полного поражения легкого (поликаверноз, бронхоэктазы, хроническая пневмония, наклонность к кровотечениям), когда возникает угроза для жизни больного. Ча стичные резекции легкого переносятся пожилыми больными вполне удовлетворительно, а пульмонзктомии — весьма тяжело.

Торакопластика и кавернотомия. Торакопластика произведена 22 больным (в том числе трем с перевязкой верхнедолевого бронха и «ушиванием» каверны) и кавернотомия—13 больным. У всех этих больных был распространенный фиброзно-кавернозный туберкулез легких, все больные были бацилловыделителями. Периодические кровохаркания и кровотечении наблюдались у 13 больных. Сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы выявлены у 11, органов дыхания — у 17, органов пищеварения — у 5, сахарный диабет — у 1, заболевание почек — у 2, хронический алкоголизм — у 1 больного.
Показанием к операции служили прогрессирующий характер туберкулезного процесса, отсутствие достаточного эффекта от антибактериальной терапии.

резекция легких у пожилых

Торакопластику выполняли больным с фиброзно-кавернозным туберкулезом (каверна средних размеров) и очагами обсеменения, выходящими за пределы доли легкого (обсеменение нижних отделов или противоположного легкого), с относительно низкими резервами дыхательной или сердечно-сосудистой системы. Торакопластика с предварительной перевязкой бронха производилась больным с пирротическими или субплеврально расположенными кавернами и значительным очаговым обсеменением.
В этих случаях резекция легкого противопоказана, а эффективность одной торакопластики, учитывая характер процесса, сомнительна.

Операция кавернотомии выполнялась больным с большими или гигантскими одиночными кавернами в случаях, когда другие вмешательства не могли быть произведены вследствие распространенности туберкулеза и низких дыхательных резервов.
Кавернотомия производилась по классической схеме: вскрытие каверны, тампонада, торакопластика, мышечная пластика.

Все торакопластики и кавернотомии выполнялись только в этапном варианте по принципу: большому туберкулезу — ограниченные вмешательства.
Как и после резекций, у больных после торакопластики и кавернотомии, отмечено довольно частое обострение туберкулеза (у 8 человек). Другой характерной чертой явилось развитие хронической дыхательной недостаточности, иногда превращающей больных в функциональных инвалидов.

- Читать далее "Исходы лечения туберкулеза пожилых. Силикотуберкулома"


Оглавление темы "Туберкулез пожилых. Силикотуберкулез":
1. Морфология каверн легких при их дренировании. Значение дренирования каверн перед операцией
2. Хирургическое лечение туберкулеза у пожилых. Особенности туберкулеза у стариков
3. Легочная гипертензия у пожилых с туберкулезом. Подготовка пожилых к операции на легком
4. Виды резекции легких при туберкулезе у пожилых. Осложнения резекции легких у стариков
5. Результаты резекции легких у пожилых. Торакопластика и кавернотомия у пожилых
6. Исходы лечения туберкулеза пожилых. Силикотуберкулома
7. Распространенность силикотуберкулом. Клиника силикотуберкулом
8. Активность силикотуберкулезного конгломерата. Диагностика силикотуберкуломы
9. Лечение силикотуберкуломы. Рецидивы и обострения силикотуберкулеза
10. Туберкулез внутрибрюшных узлов. Частота туберкулеза внутрибрюшных лимфатических узлов
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта