МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Пластическая хирургия лица и шеи
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 

Кавернотомия. Модификации операции кавернотомии

На современном этапе борьбы с туберкулезом легких наибольшую актуальность приобретает проблема хирургического лечения больных с хроническими формами этого заболевания, являющихся источником дальнейшего инфицирования населения.

Это обусловлено наличием большого контингента больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом, трудностью применения к ним резекционных вмешательств вследствие распространенности специфического процесса, резкого снижения иммунобиологических сил организма, сопутствующей легочно-сердеч-ной патологией, лекарственной устойчивостью микобактерчй туберкулеза непереносимостью антибактериальных препаратов многими больными и т. д.

Резекция легких у этой группы больных сопровождается частыми послеоперационными осложнениями, повышенной летальностью и рецидивами заболевания. Наиболее показанным и щадящими оперативным вмешательствам у этой тяжелой группы больных является операция кавернотомии, так как при вскрытии каверны сохраняются здоровые функционирующие отделы легочной ткани (Н. Г. Стойко, 1939, 1944; Л. К. Богуш, 1946, 1949, 1955; Д. Д. Асеев, 1949, 1952, 1962; Г. Г. Гооовенко, 1949, 1954; А. А. Савон, 1954, 1958; Я. В. Какителашвили, 1957, 1958; Ю. А. Эннуло, 1958, 1964 и др.).

кавернотомия

Кавернотомия требует длительного пребывания больного в стационаре, так как одновременно проводится лечение антибактериальными препаратами; последнее является основным звеном в комплексе лечебных мероприятий, за которыми следуют дополнительные и завершающие этапы операций для закрытия оздоровленной остаточной полости каверны и бронхиальных свищей.

Поэтому, в условиях широкого применения химиотерапии, появления новых антибактериальных препаратов, достижения анестезиологии, естественным и актуальным является стремление фтизиохирургов к усовершенствованию оперативной техники, разработке методов, направленных на уменьшение операционного риска и многоэтапности вмешательства, что очень важно для практической фтизиатрии (Л. К. Богуш, Н. Я. Батманов, Г. Г. Горовенко, Н. И. Герасименко, П. М. Кузгокович, И. С. Николаев, Я. В. Какителашвили, В. П. Стрельцов, Ю. Н. Жилин и др.).

В хирургической клинике, руководимой академиком АМН СССР Л. К. Богушем, с 1946 года разрабатываются и применяются различные модификации операции кавернотомии. Мы располагаем данными о 577 больных, которым была произведена кавернотомия в различных модификациях.

В том числе, у 39 больных была выполнена кавернотомия без дополнительных вмешательств, у 115—кавернотомия с последующей мышечной пластикой, у 33—кавернотомия после неэффективной торакопластики, у 93—кавернотомия с последующей торакопластикой, у 184—кавернотомия с торакопластикой и мышечной пластикой, у 57—кавернотомия с одномоментной мышечной пластикой, у 56—кавернотомия с одномоментной перевязкой дренирующего каверну долевого или сегментарного бронха и мышечной пластикой.

- Также рекомендуем "Контингент пациентов для кавернотомии. Показания к кавернотомии"

Оглавление темы "Бронхоэктазии. Аппаратная резекция легкого":
1. Ателектатические бронхоэктазии. Ателектатическое легкое
2. Легочная гипертензия. Гемодинамика малого круга при бронхоэктазиях
3. Оперативное лечение бронхоэктазий. Объем операции при бронхоэктазиях
4. Аппараты в торакальной хирургии. Ушиватели легких и органов
5. Частота применения аппаратов при операциях на легких. Объем резекции легкого с помощью аппарата
6. Методика использования прошивающих аппаратов. Проблемы хирургических аппаратов ушивателей
7. Ошибки аппаратного хирургического шва. Проблемы наложения швов аппаратами
8. Аппаратный метод разрушения плевральных спаек. Осложнения аппаратной резекции легких
9. Кавернотомия. Модификации операции кавернотомии
10. Контингент пациентов для кавернотомии. Показания к кавернотомии
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.