Экстраплевральный пневмолиз также был объектом изучения Льва Константиновича. Разработанная им методика инструментального отслоения легкого с освещением операционного поля и выполнение этой операции под контролем зрения сделали вмешательство более безопасным и обеспечили полноценность ее выполнения.
Большой вклад сделан Львом Константиновичем в разработку операции кавернотомии. Это касалось не только технического ее совершенствования, определения показаний, послеоперационного ведения, но и что самое главное, ее популяризации и внедрения в практику для одной из категорий самых тяжелых больных, у постели которых терапевт и хирург оставались беспомощными.
Кавернотомия и по сей день продолжает оставаться объектом его исследований. Она дополнена перевязкой бронха, различными модификациями пластики и с каждым годом все больше и больше привлекает к себе внимание фтизиохирургов.
Многие годы велись исследования по хирургическому лечению одного из тяжелых осложнений легочного туберкулеза — эмпием плевры. Здесь пройден путь от паллиативных вмешательств, дренирования, тампонад, многоэтапных торакопластик до хирургических совершенных вмешательств типа декортикации и плеврэктомии, восстанавливающих утраченную функцию легкого.
Первая резекция легкого по поводу туберкулеза у нас в стране была выполнена Львом Константиновичем в 1947 г. Целый ряд достоинств операции резекции легких, в частности одномоментность выполнения, ее радикальность, высокий процент хороших отдаленных результатов, послужил основой для ее широкого внедрения в практику, и в настоящее время количество ежегодно выполняемых в стране резекций исчисляется тысячами.
Трудно переоценить научную и практическую деятельность Льва Константиновича в развитии резекционной хирургии от первых операций удалений целого легкого и его долей до анатомически обоснованных сегментарных резекций — все они были выполнены и изучены им и его многочисленными учениками.
Накопленный личный опыт более тысячи резекций дал возможность обосновать показания, разработать технику различных по объему вмешательств, ввести рекомендации по предоперационной подготовке и послеоперационному ведению и, наконец, определить место резекционной хирургии в комплексе лечения больного туберкулезом.
Проводя клинико-анатомические параллели Лев Константинович выделил своеобразную форму туберкулеза — казеома легкого, описав особенности клиники и диагностики, этой в настоящее время общепризнанной для хирургических вмешательств формы заболевания.
Большой труд положен Л. К. Богушем в разработку хирургических методов лечения тяжелых распространенных форм заболевания. Им обоснована необходимость хирургического лечения прогрессирующих форм заболевания, причем отвергнут аутоагрессивныи механизм развития этого осложнения у больных туберкулезом, также им разработаны методы хирургического лечения больных пожилого и старческого возраста. Накопленный в этом отношении опыт является наиболее значительным и признанным как в Советском Союзе, так и sa рубежом.
