MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Частота операции пареза диафрагмы. Эффективность пареза диафрагмы при туберкулезе

Очень интересен материал Хрущевой, которая подытожила непосредственные и отдаленные результаты операции у 32 больных по поводу инфильтративных и пневмонических процессов, т. е. по прямым показаниям. Непосредственные результаты были таковы: в 21 случае наблюдался полный эффект (закрытие каверны и отсутствие бацилл Коха), в 5 случаях — значительное улучшение, в 6 случаях операция влияния не оказала.

Длительное наблюдение (3—4 года) показало, что у 16 больных (50%) сохранился полный эффект. В 4 случаях было отмечено обострение процесса на противоположной стороне, наступившее у 2 больных через 1,5 года и у 2 — через 3 года после операции. Из 5 больных, у которых наступило значительное улучшение, 3 больных подверглись дополнительным вмешательствам, после которых перестали выделять бациллы Коха и стали работоспособными.
Двое больных с массивными пневмониями, находившиеся до операции в состоянии тяжелой интоксикации, вернулись к работе, но они периодически выделяют бациллы Коха.

Материал Хрущевой, несмотря на то что количественно он очень невелик, убедительно доказывает, что операция искусственного паралича диафрагмы, сделанная по правильным показаниям, дает достаточно высокий процент эффективности.

парез диафрагмы

Калашникова приводит 41 случай операции на диафрагмальном нерве, в 36 случаях произведенной по поводу туберкулеза. В 23 случаях операция была применена как самостоятельное вмешательство при туберкулезе легких, причем временное улучшение получилось в 6 случаях и длительный положительный эффект — в 2 случаях.

В 6 случаях операция была произведена в дополнение к неэффективному пневмотораксу на той же стороне; из них в 4 случаях был получен стойкий терапевтический эффект (наблюдение в течение 2—3 лет). В 7 случаях операция была произведена при наличии пневмоторакса на противоположной стороне; только в одном случае наблюдался относительно благоприятный терапевтический эффект.

Основываясь на своих наблюдениях, Калашникова отрицает значение искусственного паралича диафрагмы как самостоятельного вмешательства и считает его только более или менее ценным вспомогательным методом, дополняющим в некоторых случаях недостаточную эффективность других методов коллапсотерапии. К сожалению, этот автор совершенно не дает характеристики процесса у больных, которым была сделана операция искусственного паралича диафрагмы, но, судя по приводимым кратким историям болезни, у большинства этих больных вмешательство на диафрагмальном нерве было явно не показано.

Лункевич приводит 45 случаев операции на диафрагмальном нерве, из которых в 15 случаях операция была произведена как самостоятельное вмешательство и в 30 случаях как дополнительное к неэффективному искусственному пневмотораксу. Очень хорошие и стойкие результаты (нормальная температура, бациллы Коха и эластические волокна исчезли, каверны закрылись) были получены в 14 случаях (из них в 3 случаях операция представляла самостоятельное вмешательство).

- Читать далее "Зарубежный опыт по параличу диафрагмы. Частота пареза диафрагмы при туберкулезе"


Оглавление темы "Паралич диафрагмы и межреберная блокада":
1. Противопоказания к параличу диафрагмы. Паралич диафрагмы при коллапсотерапии
2. Паралич диафрагмы при пневмотораксе. Двусторонний искусственный паралич диафрагмы
3. Двусторонний френикоэкрез. Двусторонняя алкоголизация диафрагмального нерва
4. Результаты искусственного паралича диафрагмы. Оценка искусственного паралича диафрагмы
5. Частота операции пареза диафрагмы. Эффективность пареза диафрагмы при туберкулезе
6. Зарубежный опыт по параличу диафрагмы. Частота пареза диафрагмы при туберкулезе
7. Перспективы искусственного паралича диафрагмы. Расширение показаний к парезу диафрагмы
8. Блокада межреберных нервов. Алкоголизация межреберных нервов
9. Техника блокады межреберных нервов. Методика алкоголизации межреберных нервов
10. Осложнения блокады межреберных нервов. Операция Леотта
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта