MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Центральное венозное давление - ЦВД. История измерения ЦВД

Давление крови в венозной системе существенно ниже, чем в артериальной. Причин этому несколько.
• Величина давления крови обратно пропорциональна емкости сосудистого русла. Поэтому чем больше емкость при неизменном объеме крови, тем меньше давление и сосудистое сопротивление. Емкость венозного сосудистого русла в 18 раз больше артериального.
• Венозные сосуды оснащены менее мощной мускулатурой, в связи с чем влияние нервно-рефлекторных и гуморальных факторов на сосудистый тонус выражено в меньшей степени.

• В силу меньшего сосудистого сопротивления правый желудочек осуществляет выброс систолического объема под меньшим давлением.
• Уровень давления крови в крупных венах (полых, подключичных, яремных) незначительно отличается от давления в правом предсердии.

цвд

Все это объединяет данные анатомические образования в систему так называемого «низкого давления», именуемого центральным венозным давлением.
Во второй статье мы подробно рассмотрели влияние различных факторов на формирование венозного давления, его взаимоотношения с сердечным выбросом, тесную связь ЦВД с объемом венозного притока в правое предсердие, позволяющую до определенной степени отождествлять эти понятия. Мы установили важную, а порой определяющую роль ЦВД в регуляции всей системы кровообращения.

В настоящей статье основное внимание обращается на методы мониторинга этого важного параметра.
Прежде всего, необходимо отметить, что локализация уровня регистрации ЦВД в венозной системе зависит от конкретной задачи, которую решает реаниматолог. При традиционной инфузионной терапии в целях форсажа диуреза достаточно определять давление в правом предсердии или в подключичной вене, а при реализации интенсивной терапии респираторного дистресс синдрома желательно иметь информацию о давлении в легочной артерии.

Если сантиметровую ленту на стеклянном капилляре установить так, чтобы ее нулевая отметка находилась приблизительно на уровне правого предсердия, и соединить этот наполненный жидкостью капилляр с катетером или иглой, дренирующими центральную вену, то уровень установившейся в нем жидкости будет соответствовать центральному венозному давлению. Метод прост, легко воспроизводим, не требует больших материальных затрат на его реализацию. Однако на точность измерения ЦВД этим методом влияет много факторов: правильность установки нулевого значения измерительной линейки, диаметр капилляра, его проходимость, острота зрения и уровень внимания исследователя.

Мы в свое время провели сравнительные исследования регистрации ЦВД аппаратом Вальдмана и методом прямой манометрии (аппарат ИиНД 500/75 фирмы «Тритон ЭлектроникС») у 30 больных при операциях на легких и в ближайшем послеоперационном периоде и убедились в недостаточной точности метода Вальдмана.

- Читать далее "Методы измерения центрального венозного давления. Инвазивное измерение ЦВД"


Оглавление темы "Измерение АД, ЦВД, мозгового кровотока":
1. Методы измерения артериального давления. Технология измерения АД
2. Осциллометрический метод измерения давления. Методика осциллометрии
3. Тахоосциллографический метод. Измерение АД методом анализа скорости пульсовой волны
4. Компенсационный метод измерения АД. Технология осциллометрического метода измерения АД
5. Центральное венозное давление - ЦВД. История измерения ЦВД
6. Методы измерения центрального венозного давления. Инвазивное измерение ЦВД
7. Систолическое давление в легочной артерии (СДЛА). Номограмма ЦВД
8. Регистрация давления легочной артерии. Церебральная гемодинамика
9. Методы регистрации мозгового кровотока. Церебральная оптическая оксиметрия
10. Преимущества церебральной оптической оксиметрии. Недостатки церебральной оптической оксиметрии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта