История изучения сердечного выброса. Адольф Фик о потоке крови
Идея определения сердечного выброса связана с именем немецкого физиолога Адольфа Фика (A. Fick).
Заслуги этого ученого перед физиологией кровообращения столь велики, что мы не можем не привести хотя бы краткую его биографию.
Адольф Фик родился в 1829 году в Касселе (Германия) и рано обнаружил блестящие способности к физике и математике. После окончания местной гимназии Фик поступил в университет Марбурга. Его учителем был Карл Людвиг (Carl F. W. Ludwig), руководитель крупной школы немецких ученых. Всю последующую жизнь А. Фика и К.Людвига объединяла дружба и научное сотрудничество.
А. Фик приобрел известность в 26 лет (1855 г.) благодаря своей первой работе в области физики, в которой выдвинул гипотезу о том, что скорость диффузии газов пропорциональна градиенту их концентрации.
Спустя год он опубликовал монографию «Die Medizinische Physik», которая на десятилетия стала энциклопедией по медицинской физике.
31 год Фик проработал в Вюрцбурге, где создал институт физиологии, ставший известным во всем мире в качестве передового центра медицинской науки. Здесь же он предложил свой метод измерения сердечного выброса, обессмертивший его имя.
Многие годы Адольф Фик был ректором университета в Вюрцбурге, сложив с себя эти полномочия в возрасте 70 лет.
Изложенный Фиком принцип определения сердечного выброса предельно прост и понятен. Вот как этот принцип был озвучен автором на заседании Вюрцбургского Физического и Медицинского Общества 9 июля 1970 года. «Это удивительно, что никем пока не предложен очевидный метод, при котором количество крови, выбрасываемое желудочком сердца, может быть определено напрямую, по крайней мере, у животных.
Можно измерить, сколько кислорода потребляет животное из воздуха в данное время, и сколько углекислого газа оно выделяет. Во время эксперимента одновременно берем пробы артериальной и венозной крови в обеих пробах измеряем содержание кислорода и углекислого газа. Разница в содержании кислорода показывает, сколько кислорода забирает каждый кубический сантиметр крови, при прохождении через легкие.
Известно общее количество кислорода, поглощенное кровью из воздуха за указанное время, поэтому можно вычислить, как много кубических сантиметров крови прошло через легкие за это время. Или если разделить количество крови на количество сердечных ударов за это время, можно вычислить, сколько кубических сантиметров крови выбрасывает сердце за каждый удар. Аналогичные вычисления той же величины, по выделенному углекислому газу, используем для контроля первого метода». Доклад Фика явился поворотным пунктом в истории развития методов количественного измерения потока крови.
