MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Применение капнографа. Нормальная капнограмма

На основании материалов можно придти к заключению, что показания обоих модулей капнометрии полностью соответствуют уровню напряжения С02 в артериальной крови как при поврежденных, так и при неповрежденных легких. Показания обоих мониторов практически совпадают с уровнем РаС02. Отмечается также весьма тесная корреляционная связь изучаемых показателей, причем коэффициент корреляции у прибора фирмы «Тритон-ЭлектроникС» заметно выше.

Все это позволяет нам присоединиться к мнению большинства исследователей, считающих, что современная капнометрия при четком соблюдении методики регистрации РЕТС02 достаточно точно отражает уровень капнии артериальной крови. Считается, что если РаС02 и РЕТС02 различаются не более, чем на 5 мм рт.ст., то показатель капнометра является корректным эквивалентом напряжения С02 в артериальной крови.
Для того, чтобы ориентироваться в особенностях капнограмм при различных патологических синдромах, необходимо хорошо представлять себе типичную капнографическую кривую при нормальном дыхательном цикле у здорового человека.

В конце вдоха (буква «А») наибольшая часть дыхательных путей, в которых размещается вдыхаемая порция газа, не содержит С02 (содержание С02 в атмосферном воздухе составляет 0,03%). Поэтому в самом начале выдоха через капнограф пройдет газ анатомического мертвого пространства (интервал А-В), практически не содержащий углекислого газа, и капнограф зарегистрирует нулевое содержание С02.

капнограф

По мере нарастания выдоха через капнограф проходит газ, начиная с проксимальных отделов дыхательных путей и заканчивая альвеолами. Поэтому на капнограмме отмечается крутой подъем кривой (интервал В-С), указывающий на возрастающую концентрацию С02. В точке «С» крутой подъем кривой заканчивается, свидетельствуя о том, что датчика капнографа достиг газ альвеолярного пространства.

Участок кривой в интервале C-D носит название «альвеолярнго плато». Постепенное медленное нарастание концентрации С02 на этом участке связано с вымыванием двуокиси углерода из участков альвеолярного пространства с различным соотношением альвеолярной вентиляции и альвеолярной перфузии. В точке «D» регистрируется максимальная концентрация С02, наиболее приближающаяся к концентрации С02 в артериальной крови.
С этой же точки начинается вдох, дыхательные пути быстро заполняются газовой смесью с практически отсутствующим С02 и кривая резко падает до нулевого уровня.

Таким образом, капнограмма позволяет четко зафиксировать содержание (напряжение) двуокиси углерода во вдыхаемом газе — FICO2 (PICO2) и в конечной фракции выдыхаемого (альвеолярного) газа — FETCO2 (PETCO2). Естественно ожидать, что чем отчетливее выражено альвеолярное плато и точка «D», тем точнее будет регистрироваться концентрация СO2 и тем она будет ближе к концентрации СO2 в артериальной крови (РаСO2).

- Читать далее "Оксиметрия. Парамагнитный кислородный анализатор"


Оглавление темы "Оценка дыхания пациента":
1. Капнограф. Методы работы и измерения с капнографом
2. Точность капнографа. Преимущества капнографа Тритон ЭлектроникС
3. Применение капнографа. Нормальная капнограмма
4. Оксиметрия. Парамагнитный кислородный анализатор
5. Гальванический кислородный датчик. Полярографический кислородный датчик
6. Механика дыхания. Аэродинамическое, эластическое сопротивление
7. Мониторинг механики дыхания. Ультразвуковые датчики потока
8. Газодинамические датчики потока. Датчики потока использующие эффект переноса тепла
9. Термоанемометрические датчики потока. Анализ механики дыхания
10. Анализ графика механики дыхания. Оценка кривой потока
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта