MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 
Оглавление темы "Лапароскопия.":
1. Лечение ранних послеоперационных кишечных свищей.
2. Кишечный свищ. Классификация кишечных свищей.
3. Скрытая несостоятельность кишечного анастомоза.
4. Хирургическая рана. Классификация ран.
5. Профилактика инфецирования хирургических ран.
6. Ведение неосложненных ран. Лечение нагноений ран.
7. Лапароскопия. Значение лапароскопии.
8. Показания к лапароскопии. Лапароскопия при травме живота.
9. Лапароскопия при ранениях живота.
10. Клинико-анатомическая конференция. Формат клинико-анатомической конференции.

Хирургическая рана. Классификация ран.

Удел хирургической раны — быть зашитой во время операции; после операции почти ничего нельзя сделать, чтобы повлиять на ее исход

Все, что вы видите у пациента после вашей удивительной, спасающей жизнь, экстренной операции, — это операционная рана. Раневые осложнения, хотя и не угрожают жизни, служат источником постоянного раздражения как для хирурга, так и для больного. Неудивительно поэтому, что на протяжении нескольких поколений хирурги детально разрабатывали меры профилактики и лечения раневых осложнений. Сейчас вы читаете эту третью от конца главу в надежде получить важные сведения, которые помогли бы вам в практическом решении вопросов ведения раны.

С практической точки зрения нет необходимости применять громоздкие определения раневых осложнений, которыми пользуются эпидемиологи или работники санэпидстанций.

Неосложненная рана — рана, закрытая швами и заживающая первичным натяжением без каких-либо особенностей. Учтите, что после экстренных лапа-ротомий заживление раны полностью без осложнений является исключением! Вы нам не верите? Начните документировать течение послеоперационных ран у ваших экстренных больных, и вы увидите, какое количество мокнущих и красновато-отечных ран наблюдается у них.

Хирургическая рана. Классификация ран

Осложненные раны довольно часто, по оценкам независимых экспертов, возникают после экстренных абдоминальных операций. И наоборот, в сообщениях оперирующих хирургов они становятся «редкими» или «минимальными» вследствие нашего естественного стремления не выпячивать неблагоприятные результаты. Спектр раневых осложнений довольно многообразен и содержит как инфекционные, так и неинфекционные осложнения, легкие или тяжелые.

Легкие осложнения ран — это те раздражающие отклонения в течении ран, которые, однако, не препятствуют их первичному заживлению: небольшая гематома, слегка болезненное покраснение, незначительное серозное отделяемое. Вызваны эти проявления инфекцией или нет, несущественно: зачем брать посевы из такой раны, если это все равно никак не повлияет на ее лечение?

Тяжелые осложнения ран — это те осложнения, которые непосредственно влияют на процесс первичного заживления и требуют вашего активного вмешательства: большая гематома или абсцесс в глубине раны, требующий дренирования.

Раневая инфекция — с практической точки зрения, это рана, которая содержит гаой и требует дренирования. Обычно подобная инфекция проявляет себя отграниченным скоплением гноя с минимальным вовлечением окружающей клетчатки и подлежащей фасции. Редко раневая инфекция развивается в виде целлю-лита или распространяется по фасции, являясь по сути инвазивной инфекцией.

- Читать далее "Профилактика инфецирования хирургических ран."

Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта