MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Тревожная сигнализация при пульсоксиметрии. Рекомендации по применению пульсоксиметра

При установлении пределов тревожной сигнализации лучше руководствоваться следующими соображениями.
a) Пределы частоты сердечных сокращений можно устанавливать на 10 ударов выше и ниже существующих у данного пациента перед началом исследования.

b) Верхний предел сатурации крови у взрослого пациента и детей устанавливается на уровне 98-99%, у новорожденного — на уровне 95%, чтобы быть уверенным в своевременности информации о возникновении опасной для них гипероксии.

c) При установке нижнего предела сатурации крови необходимо иметь в виду, что величины сатурации 80-90% находятся на крутом подъеме кривой диссоциации оксигемоглобина, и даже незначительному снижению сатурации будет сопутствовать весьма значительное уменьшение напряжения кислорода в артериальной крови. Так, при снижении сатурации только на 5% с 90,5% до 85,5%, Ра02 снижается соответственно с 60 до 50мм рт. ст. В связи с этим, для того чтобы не пропустить угрожающую гипоксемию, необходимо нижний предел сатурации устанавливать не ниже 85-90%.

пульсоксиметрия

Наш модуль удовлетворительно защищен от электрических наводок, засвечивания, артефактов, связанных с умеренной двигательной активностью пациента и влияния электрохирургических инструментов. Поэтому следующие рекомендации могут оказаться полезными.

а) При значительном снижении амплитуды ФПГ и появлении сигнала «малое наполнение пульса» с изменением величины Sp02 необходимо проверить правильность расположения датчика, сохранность заземления прибора. При отсутствии видимых причин, к изменению амплитуды пульсовых волн, считать этот феномен связанным с изменением функционального состояния пациента и попытаться разобраться в его причинах.

b) В целях предупреждения артефактов, связанных со значительной двигательной активностью пациента, целесообразно мягко фиксировать руку, на которой расположен датчик. При слабой клипсе датчика целесообразно фиксировать его на пальце липкой лентой.

c) При применении электрохирургической аппаратуры, особенно при торакальных операциях, могут наблюдаться эпизоды деформации ФПГ, которые немедленно прекращаются после завершения работы этой аппаратуры. Величина Sp02 на светодиоде будет соответствовать сатурации крови на момент включения электрохирургических инструментов.

Обязательно после каждого сеанса пульсоксиметрии обеспечить дезинфекцию датчика в соответствии с требованием стандарта.

Заканчивая изложение этой статьи, считаем необходимым еще раз напомнить, что пульсоксиметрия является высоко ценным методом мониторинга кислородного гомеостаза организма лишь в том случае, если пользователь хорошо знаком с особенностями этой технологии, правильно оценивает возможности метода и непременно согласует полученную информацию со своими знаниями и опытом.
Следует подчеркнуть, что диагностические возможности пульсоксиметрии существенно повышаются, если этот метод дополняется мониторингом респираторных газов.

- Читать далее "Капнометрия. Методы капнометрии"


Оглавление темы "Пульсоксиметрия и капнометрия":
1. Пульсоксиметрические синдромы. Синдром гиповентиляции
2. Синдром нарушений вентиляционно-перфузионных взаимоотношений. Синдром нарушенной диффузии и гиповолемии
3. Влияние дисгемоглобинов на оксиметрию. Влияние красителей на пульсоксиметрию
4. Сферы применения пульсоксиметрии. Положительные стороны и недостатки пульсоксиметрии
5. Пульсоксиметрия в анестезиологии. Техника проведения пульсоксиметрии
6. Тревожная сигнализация при пульсоксиметрии. Рекомендации по применению пульсоксиметра
7. Капнометрия. Методы капнометрии
8. Капнометрия транспортом газов. Метод масс-спектрометрии
9. Квазиупругое светорассеивание в газоанализаторах. Эффект комбинационного светорассеивания (эффект Рамана)
10. Абсорбционный капнометр. Недостатки абсорбционных капнографов
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта