MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Виды оксигемометрии. Полярографические оксиметры

Для того чтобы врач, осуществляющий мониторинг насыщения артериальной крови кислородом (Sa02), был защищен от множества трудно прогнозируемых сложностей, возникающих при использовании аппаратуры для определения сатурации крови, ему, хотя бы в общих чертах, необходимо иметь информацию о технологии методов оксиметрии.
По физическому принципу анализаторы сатурации крови кислородом подразделяются на два больших класса — полярографические и оптические. И те, и другие могут быть инвазивными и неинвазивными.

Полярографические анализаторы кислорода основаны на принципе физико-химического расщепления оксигемоглобина с выделением молекулярного кислорода. Молекулярный кислород, растворяясь в электролитном растворе, превращается в гидроксильные ионы. Далее измеряется концентрация ионов кислорода по величине электрического тока, порождаемого датчиком. Сенсор (электрод Кларка) определяет напряжение кислорода в артериальной или венозной крови. Специальными сенсорами анализируются также напряжение двуокиси углерода (РС02) и Рн. На основании этих данных рассчитываются параметры кислотно-основного равновесия. В последних версиях подобной аппаратуры определяется и оксигенация крови (S02), а также некоторые электролиты крови. Газовый анализ осуществляется in vitro, в специальной кювете, в которую вводится проба крови. Основное требование при заборе этой пробы состоит в предупреждении контакта крови с воздухом.

В основе неинвазивных полярографических способов газооанализа также лежит физический-химический метод. Через специальные мембраны, расположенные в накожном датчике, происходит избирательная диффузия кислорода или двуокиси углерода с последующим их анализом полярографическим сенсором.
Аппараты, основанные на полярографическом принципе газового анализа, имеют свои достоинства и недостатки.

оксигемометрия

К достоинствам мультигазового (кюветного) анализатора относится высокая точность измерения содержания газов, возможность помимо регистрации кислорода и двуокиси углерода получить весьма ценную информацию о кислотности крови, ее буферной системе, концентрации электролитов.
Серьезным недостатком таких аппаратов является ивазивность исследования и невозможность постоянного мониторинга в режиме реального времени.

Неинвазивные полярографические мониторы лишены этого недостатка. Также как и инвазивные модели, они могут анализировать не только кислород, но и углекислоту. Однако точность регистрации газов крови у них существенно меньше. Также как и при других неинвазивных методах, точность измерения зависит от состояния местного (в регионе расположения датчика) кровообращения. Кроме того, эти мониторы отображают не оксигенацию крови, а напряжение в них 02. Еще одним недостатком этих мониторов является необходимость частой замены дорогостоящих мембран, что значительно затрудняет их применение в постоянной клинической практике.

Все это явилось основной причиной тому, что наибольшее распространение в рутинной клинической практике получили мониторы, основанные на оптическом принципе. На них в дальнейшем мы и обратим основное внимание.

- Читать далее "Оптические оксиметры. Устройство пульсового оксиметра"


Оглавление темы "Гемодинамика и пульсоксметрия":
1. Факторы влияющие на венозный приток и сердечный выброс. Положительное давление в конце вдоха (ПДКВ)
2. Влияние высокочастотной вентиляции на сердце. Влияние ВЧ ИВЛ на кровоток
3. Газообмен и гемодинамика после пневмэктомии. Реакция гемодинамики на CPAP
4. Физиология сердечного выброса. Что влияет на сердечный выброс во время операции?
5. Изменение сопротивления кровотоку и частоты сердечных сокращений. Физиология клапанного аппарата сердца
6. Виды оксигемометрии. Полярографические оксиметры
7. Оптические оксиметры. Устройство пульсового оксиметра
8. Фотоплетизмограмма. Погрешность пульсоксиметров
9. Артефакты пульсоксиметров. Методы устранения артефактов пульсоксиметров
10. Артефакты пульсоксиметра от движений пациента. Пульсоксиметры Тритон-Электроникс
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта