MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Пример интраоперационной воздушной эмболии. Причины воздушной эмболии в грудной хирургии

Больной Ф., 19 лет, переведен в клинику 21/III 1997 г. с жалобами на боли в левом боку, кашель с обильным количеством зловонной мокроты (до 400 мл в сутки), кровохаркание, общую слабость. Заболел в феврале 1946 г. В августе был поставлен диагноз — абсцесс левого легкого. Ввиду безуспешности консервативного лечения больной поступил в нашу клинику для оперативного лечения.

Объективно — астенической конституции. На вид ему не больше 15 лет. Вторичные половые признаки недоразвиты, растительности на лобке нет. Больной бледен, анемичен. Пульс — 120 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения.
Рентгеноскопия от 28/III показала затемнение левой верхней доли с отдельными полостными образованиями, содержащими жидкость с горизонтальным уровнем. Заключение — абсцесс левой верхней доли (А. Г. Баранова). Для уменьшения количества мокроты 12/IV под местной анестезией был сделан френикоэкзероз разрезом на шее.

Количество мокроты, однако, не уменьшилось ни от этой операции, ни от наложенного искусственного пневмоторакса. 22/IV больной был взят на радикальную операцию. Предполагалось удалить верхнюю левую долю.

воздушная эмболия в грудной хирургии

Сделаны вагосимпатическая и паравертебральная блокады и местная анестезия по линии разреза с добавлением эфирного наркоза (100 г эфира). Больному, который находился в легком тренделенбурговом положении, произведен разрез в третьем межреберье спереди от грудины до задней подмышечной линии с пересечением хрящей II, III и IV ребер.

Плевра вскрыта в третьем межреберье, что больной перенес легко. Верхняя доля плотная, имеет вид печени; нижняя — нормальная. Верхняя доля довольно плотно припаяна к париетальной плевре. После предварительного впрыскивания новокаина в спайки приступлено к их разъединению частью острым, частью тупым путем. При первых же попытках разделить спайки кровяное давление у больного упало ниже 60 мм. Прекращены всякие процедуры на легком, рана прикрыта.

Кровяное давление в течение 15 минут было 60 мм, затем неожиданно резко упало. Пульс перестал прощупываться. Сердцебиение прекратилось. Искусственное дыхание, массаж, введение адреналина в сердце, переливание крови в бедренную артерию и в полость сердца, эфедрин и сердечные средства не дали эффекта. Больной умер через 2 часа после начала операции.
За время операции капельным способом через разрез на лодыжке перелито 900 мл крови и 800 мл 5% глюкозы.

Патологоанатомический диагноз — хроническая пневмония с бронхэктазиями и множественными абсцессами верхней доли левого легкого. Состояние после операции — разделение плевральных спаек верхней доли левого легкого с целью последующей лобэктомии. Воздушная эмболия коронарных артерий сердца: инфантилизм, малокровие, ленточный глист.

- Читать далее "Пример воздушной эмболии в легочной хирургии. Пример эмболии во время операции на легком"


Оглавление темы "Осложнения операций на легком":
1. Течение шока при опухолях средостения. Протекание интраоперационного шока
2. Терапия интраоперационного шока. Эффективность внутриартериального переливания крови
3. Частота интраоперационного шока. Воздушная эмболия
4. Пример интраоперационной воздушной эмболии. Причины воздушной эмболии в грудной хирургии
5. Пример воздушной эмболии в легочной хирургии. Пример эмболии во время операции на легком
6. Механизмы воздушной эмболии. Остановка сердечной деятельности
7. Влияние пневмэктомии на сердце. Факторы влияющие на сердце при операциях на легком
8. Профилактика сердечных расстройств. Длительность реанимации при остановке сердечной деятельности
9. Асфиксия во время операции. Профилактика интраоперационной асфиксии
10. Асфиксия центрального происхождения. Аноксемия во время операции
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта