MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Нарушение напряжения кислорода в альвеолярном газе. Факторы влияющие на напряжение кислорода в альвеолах

Низкое содержание кислорода во вдыхаемом газе чаще всего возникает при газовом наркозе, при котором наркотический газ (закись азота, ксенон) может уменьшить Р02 инспираторного газа. Значительно реже могут наблюдаться ситуации, при которых в силу разрежения атмосферного воздуха (высокогорье) снижение в нем Р02 отражается и на альвеолярном газе.
Очевидно, что преодолеть эти нарушения довольно просто путем повышения фракции кислорода во вдыхаемом воздухе.

• Причины, снижающие объем вентиляции и затрудняющие диффузию. Это, во-первых, увеличение анатомического мертвого пространства. Во-вторых, факторы, нарушающие бронхиальную проходимость (обструкция дыхательных путей мокротой, инородными телами, раннее экспираторное закрытие дыхательных путей, смещение интубаци-онной трубки и др.).

В-третьих, различные нарушения герметичности дыхательного контура (разгерметизация респиратора, травма дыхательных путей). В-четвертых, нарушения регуляции дыхания, патология дыхательных мышц и грудной стенки (при спонтанном дыхании). Это, наконец, нарушения растяжимости легочной ткани (торако-пульмональный комплаинс).

альвеолярный газ

Пути преодоления такого рода осложнений лежат в восстановлении проходимости дыхательных путей и герметичности дыхательного контура, применении ИВЛ при выраженных нарушениях регуляции дыхания, повышении растяжимости легких с помощью применения специальных режимов ИВЛ и некоторые другие.

Ряд причин, не имеющих непосредственного отношения к транспорту кислорода на этом этапе, но оказывающих существенное влияние на градиент Р02 в инспираторном и альвеолярном газе. Речь идет о причинах, влияющих на диффузию кислорода через альвеоло-капиллярную мембрану.

Естественно предположить, что уменьшение диффузии кислорода, вызванное, например, увеличением толщины альвеоло-капиллярной мембраны (различные диффузные заболевания легких), приведет к относительному повышению его концентрации в альвеолярном газе и снижению разности концентраций в инспираторном и альвеолярном газе.

Приблизительно такой же механизм нарушения транспорта кислорода наблюдается при выраженной анемии или гемодилю-ции, т.к. низкое содержание гемоглобина в определенном объеме крови не в состоянии связать необходимое количество кислорода. Снижение альвеолярной перфузии приведет к относительной гипероксии альвеол. Можно назвать еще несколько подобных ситуаций.

Основным способом преодоления нарушений диффузии кислорода являются мероприятия, направленные на преодоление причин, вызвавших эти нарушения. Дополнительным способом терапии диффузионных нарушений является повышение парциального давления кислорода в инспираторном воздухе.

- Читать далее "Транспорт кислорода из альвеол в капилляры. Функции аэрона"


Оглавление темы "Контроль обмена газов у пациента":
1. Метаболизм в организме. Значение кислорода
2. Дыхательная или респираторная система. Гемоглобин и углекислый газ
3. Транспорт газов в организме. Особенности дыхательной системы человека
4. Механизмы транспорта газов. Физиология дыхания - кислородный каскад
5. Диффузия газов. Транспорт кислорода из атмосферы в альвеолы
6. Влияние ЦНС на обмен кислорода. Градиент напряжения кислорода
7. Нарушение напряжения кислорода в альвеолярном газе. Факторы влияющие на напряжение кислорода в альвеолах
8. Транспорт кислорода из альвеол в капилляры. Функции аэрона
9. Диспропорции транспорта кислорода в легких. Нарушения функций аэрона
10. Нарушение альвеоло-артериального градиента кислорода. Транспорт кислорода к тканям
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта