MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 
Оглавление темы "Послеоперационное ведение больного.":
1. Длительность послеоперационного курса антибиотиков
2. Послеоперационное ведение больного.
3. Когда удалять дренажи и зонды после операции?
4. Высокая температура после операции. Что делать при температуре после операции?
5. Илеус. Послеоперационный паралитический илеус.
6. Ранняя послеоперационная механическая кишечная непроходимость.
7. Ведение больных с послеоперационным паралитическим илеусом. Профилактика илеуса.
8. Непроходимость анастомоза. Замедленное опорожнение желудка.
9. Внутрибрюшные абсцессы. Классификация внутрибрюшных абсцессов.
10. Микрофлора внутрибрюшных абсцессов. Клиника внутрибрюшных абсцессов.

Непроходимость анастомоза. Замедленное опорожнение желудка.

Первичные операции могут приводить к различным специфическим типам послеоперационной непроходимости и пареза ЖКТ.

Непроходимость анастомоза

Ранняя послеоперационная непроходимость может осложнить послеоперационное течение при любом уровне анастомоза ЖКТ: гастроинтестинальном, тонкой или толстой кишки. Ее причиной обычно являются ошибки в оперативной технике. Часто непроходимость анастомоза вызвана избыточной отечностью зоны анастомоза вследствие «мини-несостоятельности», которая тем не менее редко распознается.

Диагноз, однако, можно установить с помощью контрастного исследования (с водорастворимым контрастным препаратом, пожалуйста!). Большинство таких ранних непроходимостей анастомозов возникает вследствие так называемого мягкого отека и разрешаются самостоятельно в течение 1—2 нед. Не спешите оперировать пациента повторно; осторожное проведение эндоскопа в зону анастомоза, если она доступна, может подтвердить диагноз и даже выполнить расширение суженного анастомоза.

Непроходимость анастомоза. Замедленное опорожнение желудка

Замедленное опорожнение желудка

Часто желудок плохо опорожняется после резекции или гастроэнтеростомии по любым показаниям, особенно после сопутствующей ваготомии или гастроэнтеростомии по Ру. При исследовании с гастрографином контрастное вещество постоянно остается в желудке. Дифференциальный диагноз в этом случае проводят между парезом желудка и механической непроходимостью гастроэнтероанастомоза или препятствием тотчас ниже его.

Всестороннее обсуждение различных постгастрорезекционных синдромов лежит за пределами этой книги, но вы должны помнить об одном фундаментальном принципе: послеоперационный парез желудка всегда разрешается самостоятельно, но это может занять около 6 нед. Исключите механическую непроходимость анастомоза с помощью эндоскопии или контрастного исследования и затем лечите больного консервативно путем желудочной аспирации и алиментарной поддержки, попытавшись провести питательный зонд дистальнее желудка.

Показано также парентеральное введение эритромицина для усиления желудочной перистальтики. Не поддавайтесь соблазну повторной операции по поводу пареза желудка, так как она только ухудшит течение послеоперационного периода.

- Читать далее "Внутрибрюшные абсцессы. Классификация внутрибрюшных абсцессов."

Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта