MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

История изучения анатомии легких. Доли и сегменты легкого

В 1922 г. А. В. Мельников одним из первых указал на то, что как бронхи, так и сосуды, разветвляясь в легком, делят его внутри доли на ряд самостоятельных единиц, которые снабжаются воздухом только за счет определенных бронхов и кровью по определенным сосудам. Он установил, что артерии, как и бронхи, внутри доли делятся на ряд ветвей, которые идут от корня легкого до его периферии и разветвляются в свою очередь на более мелкие ветви, соответствующие определенным участкам долей легкого.

Им были предложены названия этих внутридольковых артерий. Другой отечественный хирург Б. Э. Линберг предложил свою номенклатуру делений легкого на доли, зоны и сегменты.
До этого времени господствовало учение описательной анатомии Эби, по которому правое легкое делилось на 3 доли, левое — на 2.

Б. Э. Линберг в 1933 г. предложил делить легкое на 4 зоны (или доли), соответственно 4 вторичным бронхам с каждой стороны. Согласно его учению, лингула с левой стороны, к которой идет самостоятельный вторичный бронх, соответствует средней доле справа, а к верхним отделам нижних долей с обеих сторон подходят вторичные бронхи, что дает возможность выделить эти части нижних долей в самостоятельные. Таким образом, получается 4 доли с каждой стороны: 1) верхняя, 2) передняя (или средняя доля для правой или лингула для левой), 3) задняя (верхняя часть нижней доли) и 4) нижняя; все они покрыты висцеральной плеврой со слившимися междолевыми щелями.

анатомия легких

Интересно отметить, что нами в одном случае во время внутригрудной операции на пищеводе было отмечено наличие в левом легком 4 долей, хорошо разделенных междолевыми щелями.

Таким образом, по Б. Э. Линбергу, верхняя доля делится на 2 зоны — верхнюю и переднюю (передняя — слева соответствует лингуле, а справа — средней доле). Верхнедолевой бронх проходит к верхней части верхней доли, а к нижней ее части подходит отдельный вторичный бронх. Часть верхней доли справа отделена бороздкой в самостоятельную среднюю долю. Слева же такой бороздки нет. В нижней доле стволовой бронх также проходит в нижнюю ее часть, верхняя же часть располагается сзади и имеет свой вторичный бронх, так что нижняя доля разделена по вторичным бронхам на 2 зоны (или 2 самостоятельные доли) — заднюю и нижнюю.

Таким образом, каждое легкое справа и слева делится на 2 доли, а каждая доля — на 2 зоны соответственно вторичным бронхам. Основные стволы правой и левой легочных артерий делятся в соответствии

со вторичными бронхами на пути в глубину легочной ткани. Каждая зона со своей стороны делится на сегменты, т. е. на самостоятельные легочные единицы, снабженные самостоятельными третичными бронхами и артериями. Соответственно третичным бронхам верхняя зона делится на 3, а нижняя на 2 сегмента. Передняя и задняя зоны не разделяются. Получается по 7 сегментов с каждой стороны.
Это деление можно представить в виде схемы, одинаковой для обеих сторон.

- Читать далее "Учение о сегментарном делении легкого. Клиническое значение сегментов легкого"


Оглавление темы "История отечественной легочной хирургии":
1. Б. Э. Линберг в торакальной хирургии. Резекция легких Ю. Ю. Джанелидзе и А. Н. Бакулевым
2. Советская хирургия легких. Успешные операции удаления легких - пневмонэктомии
3. Смертность после пневмоэктомий. Развитие советской торакальной хирургии
4. Отечественная литература по резекции легких. Внутриперикардиальная перевязка сосудов А. В. Герасимовой
5. Альтернатива резекции легких. Перевязка ветвей легочной артерии
6. Эффективность перевязки легочной артерии. Перевязка легочной артерии при пневмэктомии
7. История изучения анатомии легких. Доли и сегменты легкого
8. Учение о сегментарном делении легкого. Клиническое значение сегментов легкого
9. Радикальность резекции легкого. Трахеи и бронхи
10. Левое бронхиальное дерево. Легочная артерия
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта