MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Преимущества одномоментной резекции легких. Разработка анестезии резекции легких

Преимущества операции в один этап были несомненны: 1) больной подвергался операции только один раз; 2) технически оперировать в свободной плевральной полости было, несомненно, легче, чем при наличии спаек; 3) резко сокращалось время пребывания больного на койке; кроме того, надо учитывать, что, по некоторым данным, при двухэтапной операции 4% больных умирало уже после первого этапа.

В 30-х годах появилось большое количество клинических сообщений по резекции легких, ряд работ анатомо-физиологического характера, а также по технике закрытия культи бронха, по борьбе с шоком, по обезболиванию при грудных операциях и т. д.

Среди работ по анатомии легких наибольшего внимания заслуживают исследования Б. Э. Линберга (1933), в которых автор предлагал отказаться от деления легкого на доли по междолевым щелям, а делить его соответственно вторичным бронхам на 4 доли с последующим разделением их на сегменты (всего на 7 сегментов с каждой стороны). В 1934 г. появилась работа Нельсона, который также делил каждое легкое на 4 доли и 10 сегментов. Позднее это учение о четырехдолевом и сегментарном строении легких было подтверждено и детально разработано рядом авторов (Кент и Блодс, М. Ф. Иваницкий, В. П. Бодулин и др.) и, получив всеобщее признание, оказало большое влияние на развитие грудной хирургии.
Работами этого времени, касающимися методов борьбы с шоком при крупных хирургических операциях, были в значительной мере закреплены и развиты указанные выше успехи.

резекция легких

Кроме упомянутых экспериментальных исследований С. А. Смирнова, Эдвардса и др., заслуживает внимания работа Вуда о значении высокой концентрации кислорода в борьбе с операционным шоком и работы Н. II. Бурденко, А. В. Вишневского, Б. Э. Линберга, В. Н. Шамова и др. о применении вагосимпатической блокады и других противошоковых мероприятий при операциях на легких.

Наибольшее значение имели работы русских авторов по местной анестезии. Применение местной анестезии в виде вагосимпатической блокады или местной инфильтрации шокогенных участков грудной полости оказало неоценимую услугу и в значительной степени способствовало дальнейшему снижению послеоперационной летальности.

На основании работ, способствовавших развитию методики резекции легкого и улучшивших результаты операции, хирурги, получившие уже достаточный опыт в резекции доли, стали смелее прибегать к удалению всего легкого — к пневмэктомии. Показанием к этой операции служила или опухоль легкого, или далеко зашедшее одностороннее поражение гнойным процессом.

Попытки удалить все легкое у человека делались еще в раннем периоде развития хирургии грудной полости, но в течение нескольких десятилетий они кончались неудачей.
Кюммель в 1910 г. одним из первых произвел пневмэктомию по поводу рака правого бронха у мужчины 48 лет, применив лигатуру en masse. Больной умер на 6-й день от отека оставшегося легкого.

- Читать далее "История пневмэктомий - удаления легких. Методы удаления легкого"


Оглавление темы "История резекции легких и ее осложнений":
1. Резекция легких в начале 20 века. История разработки резекции легких
2. Экспериментальная легочная хирургия. История осложнений резекции легких
3. Причины высокой летальности резекции легких. Двухэтапная резекция легких
4. Разработка методов резекции легких. Летальность резекции легких
5. Работы А. В. Мельникова по анатомии легких. Шок и инфекция при резекции легких
6. Техника резекции легких Брунна. Резекция легких турникетом
7. Преимущества одномоментной резекции легких. Разработка анестезии резекции легких
8. История пневмэктомий - удаления легких. Методы удаления легкого
9. Обезболивание операций на легких. Летальность от удаления легких в начале 20 века
10. Резекция легких при туберкулезе. Заслуги С. И. Спасокукоцкого в легочной хирургии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта