MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Хирургия:
Хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Колопроктология
Переливание крови
Сочетанная травма
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия прямой кишки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Ангиосаркома средостения. Остеобластокластома средостения

Сравнительно редко среди сосудистых опухолей выявляются ангиосаркомы и ангиоретикулосаркомы.
Больная А., 36 лет, 31/VIII 1996 г. поступила с жалобами на боли за грудиной, отдающие в позвоночник, сердцебиения, кашель с отделением жидкой мокроты, слабость, повышение температуры по вечерам. Больна 3 года; ухудшение состояния отмечает с января 1996 г. Астенического телосложения, пониженного питания. Грудная клетка конической формы, перкуторный тон над обеими ее половинами легочный, дыхание везикулярное. Опорно-двигательный аппарат, органы пищеварения и мочеполовая система в норме.

Анализ крови: Нb 60%, эр. 4 090 000, л. 25 000; РОЭ 58 мм в час. Рентгенологически: справа между ключицей и вторым межреберьем от окологрудинной линии до грудины определяется гомогенная интенсивная тень полуовальной формы с четким наружным контуром, сливающаяся медиальным краем с тенью средостения. В боковой проекции она расположена в задневерхнем средостении. Диагноз опухоли: невринома. 26/Х операция. Под эфирнокислородным интратрахеальным наркозом произведена правосторонняя торакотомия в третьем межреберье. В задневерхнем средостении обнаружена плотная опухоль, расположенная между верхней полой веной и пищеводом, прилегающая к правой боковой стенке трахеи. Плевра над опухолью рассечена, опухоль тупым путем выделена и полностью удалена из средостения. При патологоанатомическом исследовании опухоли обнаружена картина ангиоретикулосаркомы.
Выписана 4/ХII с направлением на рентгенотерапию. Отдаленные результаты не известны.

У больной С, 51 года, также была удалена опухоль средостения, но она располагалась в передневерхнем отделе средостения. Гистологическая картина опухоли — ангиосаркома.)

Имеются и другие злокачественные сосудистые опухоли средостения, появляющиеся в тератоме [Виллис, цит. по Т. Эремейх и др. (Ehremeich, 1953)], из нейрофибромы (Зейболд). Об этих злокачественных перерождениях доброкачественных опухолей и кист средостения будет сказано в специальных статьях.

ангиосаркома средостения

Остеобластокластома средостения

Среди большого количества больных опухолями средостения остеобластокластома встретилась в нашей клинике только у одного больного.
Этот вид опухолей среди других новообразований костей встречается примерно в 20% случаев (И. Л. Тагер), причем особенно редко диагностируется остеобластокластома позвоночника, располагающаяся в средостении (С. А. Рейнберг). Название опухоли — остеобластокластома — новое, оно предложено А. В. Русаковым. До этого, начиная с 1860 г., когда Нелатон (Nelaton) опубликовал описание костной опухоли гигантоклеточного строения, ее трактовали как гигантому.

Известны трабекулярный и литический, или кистозный, типы остеобластокластомы. При трабекулярном характере опухоли она состоит из плотной, как бы грануляционной ткани, при кистозном — из бурой желатиноподобной массы, разделенной перегородками и окруженной капсулой. При вскрытии кортикального слоя желатинозная масса выливается наружу (И. Л. Тагер).

По А. В. Русакову, ткань опухоли состоит из гигантских клеток — остеокластов и одноядерных округлых или веретенообразных клеток — остеобластов, образующих строму опухоли. Опухоль хорошо васкуляризована. Наряду с большим количеством капилляров в ее центре имеются многочисленные, разной величины полости, заполненные кровью или плазмоподобной жидкостью (Д. Г. Коваленко).

Мы оперировали одного больного по поводу остеобластокластомы средостения, история болезни которого представляет большой интерес ввиду крайней редкости подобных новообразований средостения.

- Читать далее "Пример остеосаркомы средостения. Тактика при остеобластоме средостения"


Оглавление темы "Образования средостения. История легочной хирургии":
1. Ангиосаркома средостения. Остеобластокластома средостения
2. Пример остеосаркомы средостения. Тактика при остеобластоме средостения
3. Хондросаркома средостения. Аневризмы аорты
4. Внутригрудные менингоцеле. Эхинококк средостения
5. Диагностика образований средостения. Обезболивание при образованиях средостения
6. Доступ при опухолях средостения. Операция при образованиях средостения
7. История легочной хирургии. Резекция легких
8. Первая резекция легких. История резекции легких при туберкулезе
9. История торакотомии. История резекции легкого при актиномикозе, бронхоэктазах, саркоме
10. История открытого пневмоторакса. Проблема открытого пневмоторакса
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Поиск по сайту: